肾络受损+血热妄行

女，11岁，全身反复红色皮疹、瘀点20余天，伴血尿1周。紫癜（血热妄行，灼伤肾络）。皮疹分布于臀部、下肢及前臂，色紫红，压之不褪，舌质红，苔黄，脉滑数。低热，纳呆，茶色尿，尿蛋白（十+），红细胞满布，颗粒管型0~2/HP。

12岁男性患者，反复双下肢对称性红色紫癜2年余，伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑，左踝关节红肿痛，尿色深黄如浓茶，向心性肥胖，失眠多梦，心悸阵作，手足心热，盗汗，口干喜饮，大便干结，舌红少津，脉细数。中医诊断紫癜肾，证属肝肾阴虚，血热妄行。病因病机为素体阴虚，嗜辛辣，性情急躁，肝肾阴虚，虚火内盛，灼伤血络，络损血溢。

7岁男性患者，主诉双下肢皮肤紫癜伴腹痛、关节痛，病程2年余。中医病名紫癜，证型热毒内炽。望诊见舌红，苔薄黄；闻诊咽干、咽痛；问诊纳差、大便偏干；切诊脉浮数。尿常规示蛋白（＋），潜血（＋），镜检红细胞增多。复诊后紫癜消退，尿蛋白减少，舌红，苔薄黄，脉细。