胃气失和+肝气郁结+肝火上炎

患者胀闷痛呕，饭后昏睡不醒，唤之则肝火上冒，焦灼异常。脉弦数不畅。肝气内犯，木郁化火，痰浊上蒙于心，下流于脾。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低沉，气息急促。问诊示情志不遂，病程较长。脉弦数不畅，舌红苔黄腻。

患者年龄50岁，女性。反复胃脘灼痛2年，复发加重5天。胃脘灼痛，痛势急迫，食后尤甚，口苦口干欲冷饮，反酸嘈杂，烦躁易怒，大便干，小便黄。舌红苔薄黄，脉弦数。中医病名胃痛，证型肝胃郁热。病因病机为肝胃郁热，肝气郁结日久化热，邪热犯胃。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊见胃脘灼痛、口苦口干、烦躁易怒、大便干、小便黄，切诊脉弦数。

患者男性，43岁。主诉失眠1年，近3月彻夜难寐，多梦，急躁易怒，口苦，胃脘闷胀疼痛，痛连两胁，大便不畅。中医诊断不寐，证型为肝胃气滞，心神受扰。舌象淡苔白腻中根黄，脉象细弦稍数。病程较长，情志不遂，肝气郁结，郁而化火，扰动心神，胃气失和，卧寐不安。