胃火

女，37岁，口喷臭气，嘴唇干燥，病程20年。中医病名：胃火，证型：虚阳上越。舌苔色正常，下肢冰冷，脉象细弱。

患者年龄54岁，女性。主诉大便干结两个月，大便质硬色黑，三四日一行，伴腹胀、口臭、上火。舌质红，舌苔黄，脉滑数。中医诊断热秘。病因病机为胃有燥热、脾津不足。证型未明确提及。四诊信息包括舌红苔黄、脉滑数。

患者口甜、齿龈溃烂、口渴引饮、脘腹嘈杂、小便频多。脉象左大，舌苔薄腻。诊断为三消。病机属脾热、胃火、热在三焦。

患者年五旬，偏痱在右。元气不足，痰流经络。近两月谷食大增，善食易饥。中医病名属中风，证型为肝肾阴虚，虚火盛。病因病机为肝肾不亏，虚火上炎，痰阻经络。舌象未详，脉象未提。闻诊无特殊，问诊提及善食易饥，病程五年。

女，48岁，主诉牙及牙龈肿痛反复发作20多年，此次发作40多天，伴大便干，月经推后。舌质稍暗，脉小滑。个别龋齿。病程长，反复发作，伴大便干、月经异常。舌象暗，脉小滑。病因病机可能与阴虚内热、瘀血阻络有关。

患者22岁，女性。主诉常年发口疮，病程6年，近半年出现红汗，伴心烦、口渴、小便黄、大便秘。舌红，苔薄黄，脉滑数。辨证为心胃火热，病因病机为心胃火旺。面色颧部略红肿，舌红苔薄黄，脉滑数。

邵小 口疮碎痛，影响咽饮 阴虚胃火循经上升 风热之邪外乘 面色红赤 舌红苔黄 脉数

患者年龄18岁，男性。主诉面部痤疮2年余。面部有10余个丘疹粉刺，有的呈黑头状，背部有数个白顶丘疹，脊柱第2胸椎至第7胸椎之间有6个小红点。舌象未提及，脉象未提及。中医病名痤疮，病因病机未明确描述。

女，成人，齿龈炎，病程2年。齿龈浮肿，易出血，属虚火。胃火上炎或肾虚火旺为病因。齿为骨之余，胃脉络上龈，大肠脉络下龈，皆属阳明经。病机为虚火，非实火。无牙龈溃疡及口臭，属肾虚火旺。病程久，属虚证。

患者男性，42岁。长期慢性咳嗽伴间断咳血，病程10余年，近5日咯血频繁，伴胸闷、咳嗽、口干口苦、多汗、便结。舌红苔黄腻而糙，脉弦数。中医诊断为肠胃积热，气火上炎，气逆引动营血妄行。

患者口甜、齿龈溃烂、口渴引饮、脘腹嘈杂、小便频多。脉左大，舌苔薄腻。中医病名消渴，证型三消，病因病机为三焦热盛。

患者31岁，男性。主诉牙龈肿胀疼痛5天。病程5天，因多食生大蒜诱发右侧下龋齿作痛，痛势如割，牙龈肿胀。舌苔黄腻而厚。脉象尺脉洪大。中医诊断为牙痛，证属胃火牙痛。病因病机为胃火上腾。望诊见舌苔黄腻厚。闻诊未提。问诊见痛势如割，大便坚实。切诊见尺脉洪大。

患者咯血鲜紫不一，病程有年，遇劳即发。舌苔黄燥边绛，脉滑数至尺。诊断为少阴阴精不足，阳明气火有余，无形之气火迫血上行，属胃血。二诊脉两关弦滑，诊断为气火夹痰，仍郁胃络。

患者鼻衄年余，愈而复衄。两颐红润，脉象肺胃滑大，余脏皆平。胃满则嗳，腹空则鸣。胃中有火，面红而润。胃在肺下，浊气浊痰变而为火，薰蒸肺经，积温成热。肺气热极，鼻为肺窍，故血从鼻出。

患者口甜、齿龈溃烂、口渴引饮、脘腹嘈杂、小便频多。脉左大，舌苔薄腻。中医病名消渴，证型三消（上、中、下三消），病因病机属三焦热盛。

患者35岁，女性，主诉寐差1年伴便秘10年余。寐差表现为眠浅易醒，复睡困难，偶尔有梦。头晕曾发作3次，伴恶心晕倒。双颧部泛红，纳少知饥，胃胀胃灼痛，泛酸，便秘干燥，需依赖通便药。月经周期26天，经前乳胀，白带遇凉偏多。脉象沉小滑，重取略洪，舌澹红，苔薄白，舌尖芒刺。性急易怒，易烦躁，性急易怒，易上火，面部易出痘疹。血压偏低，易感冒，鼻塞咽痛。

袁某，18岁，鼻衄两年，鼻腔堵塞，左侧立特氏区糜烂，上附血痂，两颊痱痤半年，舌薄苔，脉平，肺经之热加燥，胃经之伏火，立氏区溃疡，舌薄黄苔，脉有软意，咽峡充血，立氏区粗糙，轻度充血，舌薄苔，脉平，立氏区仍粗糙，轻度充血，咽后壁污红，舌薄黄苔，尖红伴朱点，脉平。

耳中出血，病程三日。肾虚，心包火与命门火相合，胃引火上走于耳。耳窍出血，肾精不足，心包之火亢盛，胃火上炎。舌象未提，脉象未提。

患者54岁，女性。主诉牙痛，身热不解，右腮肿胀潮红，压痛明显，硬大如卵。苔薄白质赤，脉数。中医病名为腮痈，证型为外受风热之邪，兼之胃火内盛。病机为风热之邪攻冲头面，导致腮肿潮红，牙痛不已。面色潮红，舌质红，脉数。

风热发为牙痈 舌红苔薄黄 脉浮数 外感风热 牙龈红肿疼痛 病程短