胃热消谷

患者32岁，女性。主诉多食、多便，每日进餐10余次，食后腹内隐痛而里急，每日入厕10数次，便后晕厥。面色暗滞，面胖如圆月，腹大似鼓，肢体丰硕，心悸失寐，胸闷腹胀气短，右胁疼痛，头目眩晕，无力下床。脉右缓滑、左沉涩，舌苔中黄而燥。辨证为胃强脾弱、阳明腑症、实热内滞之候。

患者男性，65岁。主要症状为头晕痛、胸闷胀痛15年，伴有气短、乏力、口干、心烦、易饥、大便干结、鼻衄及眠差。舌质红，苔薄垢而腻，脉细涩。中医诊断为气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机为肝郁化火，阳亢火生，上扰清窍，气滞血瘀，痰瘀互结，热扰心神，热邪犯肺犯胃，灼伤肺络及肠道。

患者30岁，女性。主诉甲状腺肿大，头晕疲乏，消瘦，胸闷气喘，多汗，食欲亢进，夜寐欠佳，烦躁易怒，口渴声哑，大便溏。舌质红，苔黄略干，脉弦数。中医辨证为肝火上炎，阴液被劫，痰火蕴结。

患者男性，56岁。口干思饮，食不知饱，小溲如膏，精神不振，身倦体乏。舌质红不润，脉豁大。诊断为糖尿病，辨证为燥热为害，三消全备。病因平素恣欲，喜食膏腴，郁热上蒸。病机胃热则消谷善饥，病及下焦，则小溲如膏。脉豁大，元气已伤，气阴两亏。

患者31岁，女性。主诉多食易饥，急躁易怒，病程6年。中医诊断瘿瘤，证型为脾虚肝郁，湿阻化火。望诊见面黄气短，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见食多，心率快，精神疲倦，易急躁，两手震颤，失眠多梦，口苦，腹泻，体重明显下降，眼球稍突出，颈部肿胀。切诊见心率124次/分，脉象未提及。

男，53岁，口渴引饮，五心烦热，食欲亢进，食后即饥，病程一年多。消渴病，辨证属心火上炎，胃热消谷，病机为心胃火炽。舌质红绛，脉大滑实。