胃镜检查

患者年龄53岁，女性。反复上腹冷痛4年，伴饱胀、嗳气，四肢清冷，时有右胁窜痛。面色不华，舌红苔白，脉细。辨证为脾胃虚寒，肝胃不和。既往史示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。二诊面色红润，舌红苔薄黄，脉细弦。三诊上腹胀好转，纳食不多，舌红苔白。

患者47岁，男性。主诉食后脘胀伴反复腹泻5年。病史包括胆囊术后、返流性胃炎、胃出血、纳减、腹胀、腹泻、头昏、自汗。舌苔薄黄，脉细。辨证为术后脾胃虚弱，脾失健运，胃腑浊气扰动。中医诊断痞证（脾胃虚弱）。

女，55岁，反复中脘胀闷3年余。中脘胀闷、隐痛，伴嗳气、泛酸、口干、咽梗、大便不成形。舌苔光剥根薄腻，脉弦细。中医诊断胃痞。脾阴亏虚，肝木乘脾，气滞血瘀。慢性萎缩性胃炎，十二指肠球炎，肠化生(++)，萎缩(+)。