理气健脾、和胃运中治疗痞证(胆囊术后,返流性胃炎)
患者信息
- 姓名:陆某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 初诊日期:1992年3月31日
主诉
食后脘胀伴反复腹泻5年。
病史
- 手术史:1987年曾作胆囊手术。
- 术后症状:术后曾两次胃出血,纳食减退,食后腹胀,且经常腹泻。
- 诊断:在日本检查诊断为返流性胃炎。
- 辅助检查:心电图示:预激综合征。
诊查
- 症状:食后腹胀,纳减,易腹泻、头昏、自汗。
- 舌象:苔薄黄。
- 脉象:脉细。
辨证
术后脾胃虚弱,脾失健运,胃之受纳、腐熟和降功能紊乱,胃腑浊气扰动,清阳之气不展,致心失所养、心气虚弱而汗出、头晕。
中医诊断
- 痞证(脾胃虚弱)
西医诊断
- 胆囊术后,返流性胃炎