胆结石+胆囊炎+胆结石术后

患者年龄45岁，男性。主诉上腹部痞满烦闷，呕恶嗳气，饮食无味，精神萎顿，四肢乏力，大便溏泻，便色澹白，日解2~3次。舌红苔薄黄，脉细弦。证属肝胆疏泄失常，脾运失健。

患者64岁，女性。持续发热，身倦无汗，厌食，恶心呕吐，大便干燥，腹部刀口裂开，分泌物多。午后恶寒发热，无汗，头晕目胀，口苦咽干，心烦喜呕，胸胁闷满，纳呆少饮，大便色黑如栗，小便黄热，神倦乏力，烦躁不安，皮肤干燥。舌质嫩绛有裂隙而润，脉沉细数。诊断为胆结石术后。病程40余日。中医病名属术后感染，证型属少阳湿热，病机为湿热内蕴，正虚邪实，表里未和。

患者47岁，女性。主诉胆囊区疼痛及右肩胛下角胀痛，病程1年。中医病名属胆病，证型为肝胆郁滞，湿热蕴结，气滞血瘀。舌红苔薄黄，脉弦，大便干。胁肋疼痛，胆经循行部位受累，气机不畅，肝胆郁热，脾失运化，气滞血瘀，湿热蕴结肠胃。

患者女性，45岁。右胁及上腹疼痛伴发热1个月。右胁痛，上腹胀痛而不拒按，发热持续1月，下午4时体温升高，达38.8℃，至晚8时下降。嗳气、时欲呕恶、食欲不振、身体困乏、口苦咽干而不欲饮水、大便溏滞不爽、小便色黄而短。舌苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热困阻中焦。

患者女性，60岁。腹部胀满5日余。腹部胀满，矢气则舒，呃逆嗳气，烦躁口苦，不思饮食，大便秘结。舌质澹苔白腻，脉弦细。证型为肝气郁滞，疏泄失常。病因病机为胆囊切除术后气机运行窒碍，肝之疏泄失常。