胆胃同病

女，65岁，食后胃脘痛，右胁痛，反酸，打嗝，肠鸣，大便每日2次，排便不爽，时有腰痛，尿多清长，目干，口干，唇舌麻木，晨起睑肿，舌淡红，苔薄黄，脉沉细，既往有高血压病史，B超示胆结石、胆囊炎，舌暗，苔白腻少津，脉细，胃镜示浅表性胃炎伴糜烂。

患者女性，54岁。主诉脘胁疼痛1年半，近发5月余。脘胁痞胀、隐痛不适反复，嘈杂反酸，纳呆食少，咽中不适。形体偏瘦，面色萎黄，舌质澹红，舌苔薄白腻，脉细弦。诊断为胆胃不和，病机为胆腑湿热，气机郁结，胃气上逆。中医病名包括胃痛、胁痛。病因病机涉及饮食不节，戕伤中土，胆囊结石，胆腑湿热，气机郁结，胆胃不和。

男，70岁。脘腹痞胀2年余，心下灼热，嗳气、矢气则舒，右背酸痛。舌质淡红，苔薄腻，白多黄少。脉细弦而小数。胆胃同病，湿热中阻，湿重于热，中焦气滞。

男，58岁，口腔溃疡反复发作10余年，下唇及齿龈处散在绿豆大溃疡面数个，红白相间，伴胃胀、反酸、大便不成形、寐欠安。舌红苔薄腻，脉细弦。中医诊断为慢性口疮，证属脾胃气虚，湿热郁遏。男，47岁，胆囊切除术后1年，左胁胀痛，反酸，嗳气，食后饱胀，肠鸣，大便稀溏，完谷不化。舌暗苔薄，脉细弦。中医诊断为胁胀、胃痞、胃脘痛，证属胆胃同病，肝气犯胃，脾虚气滞。