胆道阻塞

男，42岁，右上腹痛向右肩及腰背部放射，伴恶心呕吐、胃脘胀闷、口苦咽干、不思饮食、大便燥结、尿色沉黄。肝内胆管结石，胆囊炎合并胆管炎。脉细数，舌质红苔微黄。证属肝胆湿热内蕴，灼烁胆汁成石，阻塞胆道，不通则痛。

88岁女性，突发右上腹阵发性绞痛，伴冷汗、恶心呕吐。眼结膜及皮肤黄染，体温39度，血压升高，右上腹肌肉痉挛，可触及肿块，压痛，莫非氏症阳性。初步诊断为急性胆囊炎胆石症。肺心病及高血压病史。

患者42岁，男性。右上腹部疼痛2年余，近半月加重，疼痛向右肩及腰背部放射，伴恶心呕吐、胃脘胀闷、口苦咽干、不思饮食、大便燥结、尿色深黄。中医诊断肝胆湿热内蕴。舌象未提及，脉象未提及。病因为肝胆湿热内蕴，灼烁胆汁成石，阻塞胆道。

女，52岁，右胁反复剧痛三年，疼痛延及肩部。胆石症。脉弦数，舌苔白腻。肝失条达，气滞而不能化瘀理湿，瘀湿久结，凝固为石，阻塞胆道，不通则胆痛。