胎停育

患者年龄28岁，女性。主诉胎停育3次，便溏日数次、疲乏、腰腹痛、足凉。月经周期45天，经期7天，经期腹痛下坠较重，需依赖止痛片。舌苔稍白，脉象沉滑细。中医诊断经行腹痛，辨证脾肾两虚，胞络不荣。

患者年龄38岁，女性。不孕，月经量减少，腰痛，乏力。中医病名不孕症，证型脾肾不足，冲任虚损。舌淡红苔薄，脉沉弦细。经后出现畏寒，眠差，脉弦。舌质淡红苔薄白，脉沉弦细。病机为脾肾两虚，冲任不充。

36岁，主诉胎停育2次后不孕，病程2次胎停育，2次试管失败。中医病名不孕症，证型脾肾两虚，肾阴虚兼有郁热。望诊面色不华，舌稍红有齿痕，苔薄白，舌下静脉迂曲。闻诊无特殊。问诊月经周期26～35天，经量偏多，色偏暗，有血块，时常头痛，小便偏黄，大便正常。切诊脉沉。

患者31岁，月经延期10天未至，小腹坠胀时刺痛，阴道少量出血，腰酸腰痛，尿检阳性，孕酮19.61 ng/mL，HCG值154.83 mIU/mL，B超宫内无妊娠囊、盆腔积液。先兆流产，胎停育，脾肾不足，胎失所养。乏力嗜睡，恶心反胃，大便稀，舌淡红苔根薄黄，脉滑数，尺弱。

女性，33岁，未避孕未孕近10年，妊娠4次均于受孕60天左右胎停，婚后月经先后不定，经量减少，经色黯，伴胸胁痞闷、腰酸、纳差、眠浅易醒，面色晦暗，舌质淡红，苔薄白，脉弦细尺脉弱，情绪抑郁，婚后与家婆关系不和，常生闷气，中医诊断滑胎、不孕症，证型肝郁肾虚，后转为肝郁脾虚，最终证型肝肾阴虚。

35岁女性，婚后12年不育，月经周期30天，经行腹痛，白带少，月经量少，经前腹痛、乳房胀痛，疲劳乏力，头晕腰痛，易感冒，舌质澹，苔薄白，脉缓，脉弦滑。中医诊断为习惯性流产，病机为肝气郁结，气血不足，病位在肝、脾、肾。四诊见舌质澹，苔薄白，脉缓、脉弦滑。