胎气上逆

21岁女性，主诉气机上逆致胸胁气团壅塞、昏厥，现症胸胁闷胀、恶心呕吐、心烦口燥、腰背酸楚、不思饮食、异物阻塞感，舌苔黄腻，脉滑数。中医病名子悬，证型肝气上逆、肾虚有热。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊见情绪波动、症状复杂，切诊脉滑数。

患者37岁，女性，停经80天，厌食、恶心、呕吐，滴水不入，水入即吐。面色苍白，形体消瘦，精神不振，舌质澹白少苔，脉滑。诊断为妊娠呕吐，病机为脾胃虚弱，胎气上逆。第二次复诊见心胸烦闷，口渴较重，脉滑，诊断为久吐伤阴，阴虚生热。第三次复诊呕吐已止，能进食，体弱无力，脉滑，诊断为正气未复。

27岁女性，妊娠呕吐2周，神情痛楚，食欲下降，干呕，频繁呕吐，严重时闻味即呕，完全不能进食，失眠、多梦。舌澹红苔白，边有齿印，脉滑。妊娠呕吐（胎气上逆），病因病机为脾胃虚弱，胎气上逆，肝气郁结犯胃。

27岁女性 燥热心烦 肢倦乏力 时泛恶欲呕 每饮水或就餐即呕吐 夜难入寐 大便干结 小便次数多 色澹黄 恶阻 胎气上逆 脾胃不和 面色澹 舌澹 脉细而略数 脉细数 舌象澹 苔薄白

患者孕七月，胎肿异常，喘息不能言，不能卧，病程持续数月。中医病名子悬，证型属肺胃气逆，病因病机为膏粱太过致中州积热，胎孕内结，相火有余，肺胃用事，胎大逼火上冲。望诊未详，舌象未提，闻诊未提，问诊见喘息不能言，不能卧，切诊脉象洪滑。

27岁 女性 孕2月 泛恶呕吐 饮食难进 食欲不振 口干喜冷饮 神疲乏力 目陷面赤 尿酮体(++) 苔少舌光微绛 脉细弦数 中气不足 阴虚津少 液涸血耗 望诊：苔少舌光微绛 闻诊：口干 味觉异常 问诊：呕吐频繁 饮食难进 神疲乏力 脉细弦数

患者25岁，妊娠八个月。主诉阵发性咳嗽伴咯白色泡沫样痰，心慌气促一周。风湿性心脏病伴Ⅱ°心衰。贫血貌，口唇淡紫，端坐呼吸，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率120次／分，心尖区及三尖辨区杂音，两肺下部小水泡音，双下肢凹陷性水肿。舌质红，苔白，脉数。证属气塞痰阻、肺失治节、心血不足。病机为胎气上逆，肺气壅塞，宣发肃降失司，心血运行失常。

28岁女性，主诉习惯性流产，病程自21岁起，连续三次流产，本次孕四月出现腰痛、少腹坠胀、胸次不快、厌食、恶心。脉浮滑，舌质澹，苔白微腻。中医诊断习惯性流产，证型脾肾亏虚，胎气上逆，病因气血虚弱，肾气不足。

患者咳嗽，热象朝轻暮重，咳痰得吐则快。妊娠五月，胎气上逆，肺失降令。咳嗽，热象朝轻暮重，咳痰得吐则快。子嗽。胎气上逆，肺失降令。面色正常，舌苔薄黄，脉滑。声音正常，无特殊气味。问诊提示咳嗽、咳痰、热象及妊娠情况。脉滑。

患者年龄21岁，主诉因气恼致气机上逆，胸胁气闭壅塞，一度昏厥，伴胸胁闷胀、恶心呕吐、心烦口燥、腰背酸楚、不思饮食、似有异物阻塞。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为气郁。病因病机为情志刺激，气郁挟热上扰，气机窒塞。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见情绪波动、症状多样，切诊脉滑数。

39岁，妊娠六月，两胁闷痛，如弓上弦。胎气上逆。肝气郁结，脾胃虚弱，气机升降失调。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦滑。烦躁不安，胸腹胀满，喘息疼痛。

27岁，妊娠三个月，顽固性呕吐20天。恶阻，气血内聚养胎，冲任脉气盛，冲脉属阳明，气上逆犯胃，胃失和降，兼肝郁气滞，痰湿内蕴。体质消瘦，轻度脱水，舌无苔质红，脉滑。

30岁女性，孕4月余，纳少，恶心，全身乏力，腰酸，大便干燥。舌淡苔薄白，脉沉滑。妊娠恶阻，证型为胃热失降，胎气上逆。

28岁女性，受孕2个月余，恶闻食臭，食入即吐，心烦，时吐夜涎，质稀薄。胎气上逆，胃失和降。舌质如平，苔薄白，脉细缓。

25岁 泛恶吞酸 晨起剧吐 涎中带血 口苦且腻 头晕心悸 面色少华 腰背酸楚 脘腹欠舒 尿妊娠试验阳性 尿醋酮阳性 肝胃不和 胎气上逆 舌红 苔薄腻 脉弦滑

女，28岁，闭经4月，持续恶心、呕吐。舌质暗红，脉滑数。肝热气逆，胎气上逆。恶心、呕吐、纳少、厌油腻、胃疼、烧心、呃逆、吐酸水、腹痛。身热口苦，喜冷饮，烦躁不安，溲赤便干，舌质红绛，苔薄黄。

女，29岁，停经40d余，恶心呕吐，口中泛酸，呕吐涎沫或黄苦水，食入即吐，头晕目眩，胸中烦热，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。肝热犯胃，胎气上逆。

28岁女性，妊娠二月余，恶闻食臭，食入即吐，心烦，时吐稀薄液涎。舌苔薄白，舌质如平，脉细缓。证属胎气上逆，胃失和降。

患者29岁，女性，妊娠2月余。主诉泛恶欲呕，心胸烦闷，厌食，食则呕吐，胃胀，气逆，入寐欠佳，大便不畅。中医病名恶阻，证型胎气上逆，脾胃不和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见泛恶欲呕、厌食、食则呕吐、胃胀、气逆、入寐欠佳、大便不畅，切诊未提及。

女，34岁。月经8天净，量多色黑，经前乳胀，腰痛，口干咽燥。舌质红，脉细弦。肝肾阴亏，精血不足，胞脉失养。舌质暗红，脉细弦。