胎漏+气血虚弱

34岁 妊娠试验阳性 两周不断续下血 色黯 量不多 腰嵴酸楚 站立则腹部下坠感 微恶 头晕 夜不安寐 舌质红 苔薄 脉细数 气血两亏 胎元失养 胎动不安

患者22岁，女性。主诉每行经前脘腹胀痛数年。月经周期22~26天，经色红，有血块，平素便秘，月经期间大便稀溏。舌澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断痛经，证型肝脾不调。症状包括经前腹痛、脘腹胀痛、经量中等、有血块、便秘、稀溏大便。舌象澹红，苔薄白，脉象弦细。

27岁女性，自然流产3胎，末次流产发生于2007年2月29日。月经周期16天，量少，面色萎黄，精神不振，舌淡苔薄，脉细弱。滑胎（习惯性流产），气血虚弱型。证因脾胃虚弱，气血不足，冲任不固，导致胎元失养。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

患者年龄28岁，女性。主诉停经26周，阴道流血3天。中医诊断胎漏，证型气血虚弱。现症阴道流血，量少澹红色，头晕乏力，无腹痛及腰酸痛，纳食可，寐安，二便调。舌质澹，苔薄白。脉细滑。

女，30岁，停经46天，小腹隐痛，腰困，无阴道出血。妊娠早期之胎动不安。精神疲惫，心悸气短，面色萎黄，纳差，舌淡苔薄白，脉无力。气血虚弱，冲任损伤，胎失所载，胎气不固。

患者年龄29岁，女性。停经72天，阴道少量流血4天。面色灰黯，口唇紫暗，舌质暗，苔白，脉沉涩。中医诊断胎动不安，辨证肾虚挟瘀。B超示宫内见胎儿雏形及心管搏动，尿妊娠试验阳性。BBT波动，阴道脱落细胞涂片示妊娠细胞。病程4天，属肾虚夹瘀证型，病因病机为肾虚挟瘀。

女，29岁，停经50余天，阴道少量下血，色澹红，质稀，小腹坠痛，精神紧张，面色皖白，语声低微，倦怠乏力，头晕，厌食，恶心、呕吐。舌澹润，苔白滑，脉滑而无力。中医病名：滑胎，证型：气血虚弱，中气下陷，冲任不固。病因病机：气血不足，不能载胎，屡孕屡堕。

患者29岁，女性。怀孕2月余，阴道少量流血，色澹红，质稀薄，伴腹胀恶心，小腹下坠，腰膝痠痛。舌质澹，苔薄白，脉细滑。中医诊断为胎漏，脾肾不足，胎元不固证。病位在脾肾，证型为气血虚弱，胎元不固。病因病机为脾肾不足，胎元不固。

34岁女性，停经两个月，阴道少量出血，色黯红，伴下腹坠胀疼痛。舌有瘀点，苔白，脉沉涩。胎漏（先兆流产），辨证为瘀血未消，后转为气血虚弱，肾气亏虚。舌脉提示瘀血、气血虚弱、肾气不足。

24岁女性，主诉已孕6次均于45~50天小产，现为第7次怀孕。症状包括阴道出血、小腹空坠而痛、腰酸、面色胱白、心悸气短、神疲体倦。舌质淡，苔薄白，脉细弱略滑。辨证为气血两虚，冲任不固，肾气虚弱，脾虚气血生化不足。病机为气血虚弱，不能固摄胎元，致胎元不固而堕胎。

39岁，怀孕2个月余，胎漏见红9日，腰酸腹痛，阴道流血挟血块，小腹垂胀，脉浮滑无力，舌澹红苔薄白，脉细软而稍带弦，舌质红苔薄，面色皖白，语声低微，四肢无力，脉细软，舌质红少苔。胞漏下血，胎坠流血不止，气血虚弱，病因病机为气血不足，胞宫失养。

患者32岁，女性。主诉停经伴阴道流血、腰酸痛、头晕乏力、下腹部疼痛及恶心。舌质澹，苔薄白，脉细滑。中医诊断胎动不安，证型气血虚弱。病程较长，有异位妊娠保守治疗病史。B超示宫内早孕，血清β-HCG水平升高。舌红苔白腻，脉弦。后期无阴道流血，脉滑。

患者食强神健，举动快捷，脉六至有力。中医病名胎漏，证型内热迫血。病因病机为内热伤冲任，扰动胎元。望诊未提，闻诊未提，问诊未提，切诊脉六至有力。

女性，30岁，妊娠二月半，阴道不规则出血，色紫红，少腹隐痛，腰酸下坠，脉细滑，舌澹，舌薄，脾肾两虚，胎元不固，胎漏，胎动不安，气血虚弱，脾肾不健，生化乏源，胎失所养。

女，28岁，主诉怀孕两个月，阴道不时下血半月。阴道出血，血色澹，出血量逐渐增多，小腹下坠，面色白，精神萎靡，腰部酸胀，小便频数。舌澹红，苔薄白，脉沉弱。中医诊断胎漏，证型气血虚弱，脾弱肾虚。

患者年龄28岁，停经42日，阴道少量出血3日，伴腰酸、小腹坠胀、头晕、神疲肢倦、口淡欲呕。舌质淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为胎漏，证型为脾肾亏损证。病因病机为脾肾亏损，冲任不固，系胎无力。四诊信息包括舌淡红、苔薄白、脉细滑。

29岁女性，无明显诱因出现胎漏，病程3个月。主要症状为阴道流血，伴随全身乏力、颜面虚浮、心烦失眠。舌质淡，脉浮滑按之无力。辨证为气血两虚，虚火上炎，内扰胞宫，胎气不固。病史有婚后久不受孕，发生胎漏，精神紧张。

患者31岁，妊娠五月余，泄泻漏红，无胎动。慢性肠炎史，五更肠鸣作泻，纳少神疲，腰酸畏寒，面色澹黄无华。舌质澹红，边有齿痕，苔薄白滑。脉沉细小滑，关尺较弱。脾肾阳虚，胎失所养。