胸痞

董某，女，72岁。夜寐不安，胸宇痞闷，胃纳不振。舌苔腻，脉濡。脾胃失健，痰湿中阻，气机不畅。面色萎黄，舌苔厚腻，脉象濡缓。胸腹痞闷，食欲减退，睡眠不安。

患者年龄7岁，男性。发热不退，面赤，神烦，壮热40.2℃，无汗，胸痞，肌肉酸痛，溺黄，口苦不渴，舌黄，脉数，寸浮关滑。中医病名属外感热病，证型为邪伏膜原，病因病机为外感湿热之邪，郁而化热。望诊见面色赤，舌象黄。闻诊无特殊描述。问诊见发热、无汗、口苦不渴、胸痞、肌肉酸痛、溺黄。切诊见脉数，寸浮关滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括气虚作呃、胸痞络痛、肢冷便结。病程未明确。中医病名未明确，证型包括气虚、阴虚阳亢。病因病机为邪痰郁于中州、升降失司、中气受戕、胃阳虚、浊阴上泛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括气逆呃忒、胸痞络痛、肢冷便结。切诊脉左弦右细。

患者26岁，女性，妊娠3月，胸痞恶食，食入辄吐，泛恶吞酸，头晕口苦，体困神乏，大便溏泻，白带量多，腰酸乏力，腹坠溲频。脉滑略弦，尺脉无力，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为妊娠恶阻，证属肝胃不和，脾肾两虚，胎元失养。望诊见舌质澹红，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊见胸痞、恶食、呕吐、泛恶、头晕、口苦、体困、便溏、带多、腰酸、腹坠、溲频；切诊见脉滑略弦，尺脉无力。

女，65岁，眩晕而重，视物昏花27年。眩晕而重，视物昏花，头部掣痛，胸胁支满，喉中多痰，吐白黏痰，口苦，小便黄。舌质红、苔黄滑厚，脉弦滑数。证属肝风夹痰，上遏清窍。舌质红、苔黄滑厚，脉弦滑数。

三十八岁，暑温，舌苔满布微黄，脉洪弦而刚甚，左大于右，不渴。暑温，暑必夹湿，下焦精血之热甚于上焦气分之热。面色未提及，舌苔满布微黄，脉洪弦而刚甚，左反大于右。不渴，胸痞，腹中不和，六腑不和，五心发热，脉双弦而细。

女，71岁。头晕目眩，胸脘痞满，呕吐不止，大便不行。脉濡而缓，十至二十至一止，此为代脉，代为气滞。面色萎黄，舌苔薄白。脉濡而缓，脾胃气衰，水饮上逆。

患者年龄未提及，主诉为疟疾，病程无固定周期。中医病名为疟疾，证型未明确，病因病机为疟邪在少阳，脾土被邪湿所困。望诊见面色浮，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见伴有咳嗽、胸痞、面浮、溲赤。切诊脉象弦数。

患者咳嗽时作时衰，伴蒸热感、胸痞、盗汗、痰色绿、呼吸急促、体型瘦弱。皮肤红肿结节，瘙痒。脉弦数促。阴气已虚，营中尚有余邪，不能透达。

杨老太太 胸宇痞闷，气冲，脘痛，胃呆少纳 病程未明 胸痞，胃呆 外感内伤，湿痰内盛，气机阻滞 面色无华，舌苔白腻 脉细弦

女，11岁，发热5天，体温39.5℃，往来寒热，头晕，胸闷，恶心，不欲食，嗜睡，月经初潮，小腹痛，血多，夜谵语。脉弦数，舌红，苔灰黄。诊断为少阳热结，证属热入血室。二诊见头昏、胸痞、恶心、不欲食、倦怠，经血减少，腹不痛，脉弦数缓，舌红，苔黄腻。诊断为少阳郁结，三焦气化不利，湿热内泛。

胸痞 肝肾下虚 气湿交阻 中阳失化 胸痞气逆 头昏 寐不安 苔腻 便溏 脉息虚缓 脉仍虚细 脉缓 苔腻

患者病情表现为口疽，顽腐未脱，颈项、胸膺透脓疹未足。脘痞、溲赤。脉象濡细带数，舌根黄而腻。诊断为暑温夹湿已化为热，仍在少阳半表半里之间。湿毒有外达之机，温邪热毒从肌表外达，从膀胱下泄。小溲赤色刺痛，气血渐虚，下焦需分利。

56岁，颜面及两下肢水肿，小便短少，口出秽气，泛恶呕吐，胸次痞满，舌红苔垢，脉细，血压180/120mmHg，肾功能异常。中医病名为水肿，证型为水浊交溷，气化失司。病机属水浊内蕴，气化失常。望诊见舌红苔垢，闻诊见口出秽气，问诊见水肿、小便短少、呕吐、胸痞，切诊见脉细。

患者男性，病程五天。身热不退，胸痞溲赤，头痛无汗。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为外感温邪。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。症状描述包括身热、胸痞、溲赤、头痛、无汗。脉象未提及。

患者壮热咳嗽，无汗胸痞。脉左滑数、右濡细。舌苔细腻中掯，热重暮分。病及两候，胸痞气逆稍平，汗出未畅，脉右转浮滑，热势稍退。神识较清，肺气未能清肃，中焦痰热未化。白瘖两次透露，胸膺最多，脉左濡右滑，苔中白而糙，胸痞溲赤。邪热蕴于肺胃，中气未能宣畅，痰滞互阻。中医病名：秋温。证型：外感温热，痰热互结。病因病机：外感秋温，内动伏邪，邪热蕴肺，痰热阻滞。望诊：舌苔细腻中掯，苔中白而糙。闻诊：无明显声音与气味描述。问诊：壮热咳嗽，无汗胸痞，汗出未畅，胸痞溲赤。切诊：脉左滑数、右濡细，右转浮滑，左濡右滑。

15岁女性，眩晕，病程半年。眩晕，痰饮为患，脉滑，目赤便秘，胸下痞塞，极细数脉，眠食皆废，闻声惊惕，寒颤自汗，肢冷如冰。

患者年龄未提及，主诉为咳嗽、胸痞、烦懊，病程四日。中医病名为痧，证型未明确，病因病机为外感风寒，犯于肺络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、胸痞、烦懊，切诊未提及。

患者遍体浮肿，胸痞便赤，病程未明确。中医病名风湿互郁，证型肺脾失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、浮肿、胸痞、便赤，切诊脉形濡细转滑数。

患者暑湿之邪伤中气，便泄已止，中气未和，胸痞肠鸣，病及三焦。脉形歇止，苔腻微黄，小溲短赤，大便欲解未得。舌象腻，脉歇止。病因属暑湿内蕴，病机涉及中气受损，三焦气机不畅，邪渐化热。