胸痞

81岁男性，神疲乏力，头晕，胸痞，夜寐欠安，颈项板滞，记忆力衰退，性格改变，情绪波动，大便秘结，口气秽，舌红苔黄腻，脉弦滑数。证属痰火上扰，神志逆乱。

8岁女性患者，两腮下漫肿酸痛5日，伴头昏、寒热。风温外袭，阻于少阳之络，兼饮食不节，助湿生痰，胃气不和。胸痞呕恶，口咸痰多，大便不通，腹中作痛。舌苔白腻微黄，脉象浮滑而数。

胸痞，有块如杯，食减，面澹黄黪黑，惫甚，日晡发寒热，脉弦细虚涩。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括胸痞、有块、食减、面色异常、疲乏，病程未明确。

患者面色如尘土，目微肿，舌熟白连唇，脉细弦。腹部坚大，青筋绊绕，声音带哀嘶。初病寒热日作，病程较长，腹大且硬，出现臌胀。病机属寒热互结，气滞水停。中医病名为臌胀，证型未明确提及。

陈某女，30岁，主诉严重呕吐，不能进食，反复发作，病程约1个月。中医诊断胃气不降，肝郁横逆。舌红苔薄黄润，脉弦细。呕吐伴胸脘呃逆，便下坚硬，脘腹胀满，胸痞苔润，两目澹黄。

12岁女童，主诉入夏必病，不饥不食，胸痞脘腹不舒，时欲泛恶，大便泄泻，病程两月，形体赢瘦。诊断为暑湿交困，脾胃失运，痰涎胶着。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡缓。

患者男性，44岁。主诉腹胀如鼓，下肢浮肿，饮食难进，大便便秘，小便深黄。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见颜面黧黑，舌质红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见饮食难进、大便便秘、小便深黄、鼻流清涕、头痛身痛、午后潮热、头痛身重、胸痞不饥。切诊见脉沉涩、浮紧、濡数。

患者鼻衄自辰至午后不止，胸痞满而悸，面黄白，鼻准亮，大便难，牙痛难开，面左麻木，脉右寸紧而尺伏。素喜饮，痰湿重，曾患腰漏。水涌肺衣，芪术填补中焦，水道淤塞，寒胜热副，迫血不循经运化，从鼻衄出。

患者年龄未四旬，主诉伤寒两候，谵语，舌垢黄、中焦黑，便泄一夜三、四次，目红胸痞，目昏红，言语若癫状。中医病名伤寒，证型陷症，病因病机为伤寒邪气内陷。望诊见舌垢黄、中焦黑，目红。闻诊未提。问诊见谵语、言语若癫状。切诊脉象两脉沉细而伏。

患者坠胎6次，月经先后无序，色紫，腰痛，胸痞脘闷。肝肾亏虚，气郁阳亢，心火内炽证。舌脉弦数，肝血不足，肝失疏泄。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦数。胸痞脘闷，腰痛，月经色紫，病程较长。

患者43岁，男性，主诉身困头眩、食欲不佳、右胁隐痛、心烦欲呕、小便黄、大便秘，继发黄疸、口苦烦躁、纳减眠差。中医病名黄疸，证型湿热证，病因病机为肝胆气滞，湿热蕴结。望诊见舌苔黄腻且干，闻诊无特殊描述，问诊见症状缠绵，切诊脉滑而数，重按有力。二诊脉弦滑而数，舌苔薄黄而润。三诊脉细弦，舌澹黄薄腻。

72岁女性患者，夜寐不安20余日，伴胸闷痞满、胃纳不振。舌苔腻，脉濡。中医诊断为失眠，证属脾胃失调，痰湿中阻。病机为胃中乖戾，壅遏中宫，脾胃失健。