姚贞白医案

一诊

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 职业:部队干部
  • 初诊时间:1970年6月

病史

  • 初起症状:身困头眩,食欲不佳,右胁下隐隐作痛,心烦欲呕,小便黄,大便秘。
  • 继发症状:周身及面目出现黄疸,口苦烦躁,纳减眠差。
  • 诊断:黄疸型肝炎,已发展为肝硬化。
  • 治疗情况:住院治疗数月,黄疸未见消退,反而出现腹水,面足浮肿,胸痞,胁痛,腹胀,饮食日减,小便短涩,大便干燥,夜难入睡。服姜桂术附及理中、四逆汤等药,病未减,反趋急剧。

舌脉

  • 脉象:滑而数,重按有力
  • 舌苔:黄腻且干

中医诊断

  • 诊断:黄疸之湿热证

辨证

  • 辨证:肝胆气滞,病势缠绵

治疗方案

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