胸痹心痛+心电图异常

患者年龄62岁，男性。主诉胸闷隐痛，心悸气短4年，加重半月。症状包括劳累或饱餐后加重，少寐多梦，倦怠乏力，易出汗，小便频，大便秘。舌质澹红有瘀斑，脉细而结、代。中医诊断为胸痹心痛，证型为气血两虚证。病程较长，具有典型心脉瘀阻表现。

61岁男性，胸中闷痛10年，加剧7天。既往咳喘病史15年，诊断为慢性支气管炎、肺气肿。舌质暗红，苔白厚腻，脉滑数。中医诊断为胸痹心痛。病程长，受寒诱发，伴有咳嗽、喘促、吐白粘痰、颜面浮肿、胃脘饱胀、纳呆、难以平卧、神倦乏力。X线胸透示肺气肿，双肺纹理紊乱，心电图示右室大，慢性冠状动脉供血不足。

患者58岁，男性。主诉冠心病心绞痛5年，辛劳、怫逆易诱发。舌苔薄，质紫。脉细涩。诊断为气虚血瘀，心脉痹阻之胸痹心痛。

71岁男性，阵发性胸闷伴心慌7天余。胸痛胸闷、心慌气短、善太息、夜眠多梦。面色㿠白，舌质暗红，舌体大有齿印，舌苔薄黄，脉弦滑。血压170/80mmHg，心电图侧壁T波改变。中医诊断胸痹心痛，眩晕，消渴。证属肝肾阴虚，郁热内阻型。病因病机为肝肾阴虚，血行不利，心失所养，肝郁内热，扰动心神。