胸阳不足+胸痹

患者67岁，女性。主诉胸闷、心悸7年余。辨证为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌暗，苔薄白，舌下青紫。闻诊未提及。问诊见眩晕、头痛、眠差、偶胃胀、大便黏滞不爽。切诊见脉弦细。

患者男性，68岁。反复胸闷、胸痛2年余，再发伴气短乏力2天。胸闷胸痛，左侧为甚，伴气短乏力，咳泡沫痰，肢体困重，精神欠佳。舌质暗红，苔白滑腻。脉弦缓。中医病名属胸痹，证型为痰浊内阻。病因病机为胸阳不足，阴邪搏结，本虚标实。素体肥胖，嗜酒，痰湿内生，阻于心脉，胸阳失展，气机不畅，肺失宣降，脾失健运。

男，52岁，胸闷、气短，动则喘息，汗出，心前区疼痛，气管有粘痰，咯吐不利，病程三年。胸痹，证属胸阳不足，阴寒搏结，痰湿闭阻，血淤络脉。形体肥胖，口唇发绀，舌质暗红，苔白腻，脉弦滑，有结代。

男，78岁，间发性胸闷胸痛8年余，活动后症状加重。舌质暗红，苔微黄腻，脉沉涩无力。阳虚血瘀证。面色萎黄，口中和，唇黯，纳食欠佳，疲乏无力，小便清长，大便偏稀。血压100/65mmHg，血红蛋白74g/L，ECG示V3-5导联ST段轻度下移。既往病史包括重度贫血、颈椎病、高脂血症。