胸骨后灼痛

女，47岁，反酸、胸骨后持续性灼热疼痛，病程5年。胸骨后持续性灼热疼痛，反酸，易饥饿，口干，两胁不适，心烦易怒，纳可，大便先干后软，1～2日一次。舌淡苔薄白，脉沉细。肝胃郁热，胃气上逆。

张某，41岁，女性。胸骨后灼热疼痛持续半年，夜间加剧，胃脘痞满，反酸嘈杂，隐痛，呃逆，纳差食少，排便不畅。舌质稍红，苔薄黄略腻，脉弦。中医诊断为胃阴不足，润降失常。

女，45岁。每年春秋季节出现胸骨后或心窝部不适，有烧灼感，嗳气，泛酸，伴有吞咽疼痛。面色萎黄，痛苦面容，四肢倦怠，脘腹痞闷，嗳气反酸，胸骨后灼痛。舌质淡红，苔薄白。脉细弱。脾胃虚弱，气逆不降。反流性食管炎。

男，68岁，进食不畅3个月，梗噎或呕吐，滴水难下，伴胸骨后灼热疼痛。形瘦，面色晦黯，舌质紫黯散在瘀斑、苔白腻，脉涩。中医诊断痰瘀互结。

患者55岁，男性，主诉进行性吞咽困难，病程4月。胸膈胀满，进食困难，呕吐白涎沫，胸骨后灼痛，纳差，乏力，大便干。面色晦暗，舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断噎膈，证型为痰毒挟瘀、气虚津亏。