脉沉迟涩

患者年龄四十八岁，男性。主诉心痛彻背，手脚寒冷，时吐冷痰，六脉沉迟细涩。中医病名为心痛，证型为阴寒作痛，阳光欲熄。病位在心、肾。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见心痛、手脚寒冷、吐冷痰、双腿疼痛、天阴即发，切诊见六脉沉迟细涩。病因病机为阴寒上逆，心阳衰微，寒痰冷饮凝聚于胸中。

患者年龄45岁，女性。主诉两手疼痛不敢触物五年多。主要症状包括两手发绀、冰冷、疼痛、嫩裂，周身疼痛，下肢浮肿，瘀血斑，触破成疮，月经愆期。面色萎黄，舌质绛有瘀斑，口唇发绀，脉沉迟而涩，尺肤冷。中医病名未明确，辨证属脾阳不运，气滞血瘀。病因病机为脾阳不运，气不行血，血滞经脉，肌肉失濡。望诊见面色萎黄，舌质绛有瘀斑，口唇发绀。闻诊未提及。问诊包括疼痛、瘀斑、月经异常。切诊见脉沉迟而涩，尺肤冷。

患者年逾不惑，嗜酒烦劳，胃纳骤钝，足跗先肿，渐及腿髀、茎囊、腰腹，肿势日上，溺少而黄，肤腠似癍似瘰似痱，舌胖大而鲜赤，脉沉迟。阳虚湿胜，湿盛于下，中阳益虚，湿浊上干清阳，肿盛必喘。舌胖大而鲜赤，脉沉迟。阳虚者湿必胜，夏湿土司令之时，胃纳骤钝，中阳益虚，湿盛于下。肿由下渐及于上，便涩溺少，舌鲜苔白，脉沉涩，喉间痰气有音，啖肥浓有味，杳不思谷。

患者年龄60岁，女性。主诉为水肿加重，病程两年余。中医病名肾风，证型脾肾两虚，阳虚阴损，风毒瘀滞。面色苍白虚浮，舌胖大质黯澹，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟涩滞，两尺虚弱。语声低微，畏寒肢冷，倦怠乏力，纳呆食少，小便不利，一身悉肿，下肢尤甚。

患者61岁，女性。主诉心悸、胸闷、心前区隐痛不适，头晕乏力，病程11年，近3年症状加重，有昏厥病史。刻诊见心悸、胸闷、心前区闷痛，间或刺痛，头晕乏力，畏寒肢冷，面白无华，舌质澹黯，舌体胖大边有齿痕，苔白润，舌下系带紫黯，脉沉迟而涩。中医诊断为心悸、胸痹心痛，辨证为心肾阳虚证。

女，35岁，少腹硬块半年，面色萎黄，胸胁胀满，胃纳不佳，肢体无力，月经不调，少腹刺疼，肿块坚硬如鸡蛋大小，推之能移，局部发凉，舌质紫斑，舌苔白，脉沉迟而涩，中医诊断症瘕，病因寒邪容于胞宫，气血瘀滞，凝聚成块