顽固性肾病案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:60岁
- 病史:肾病综合征病史两年余
主诉
- 两月前因上感导致水肿加重,经住院治疗不缓解。
现病史
- 面色苍白虚浮,一身悉肿,下肢尤甚。
- 语声低微,肚腹胀满,畏寒肢冷。
- 倦怠乏力,纳呆食少,小便不利。
- 舌胖大,质黯澹,边有齿痕,苔白滑,脉沉迟涩滞,两尺虚弱若无。
辅助检查
- 尿蛋白:++++
- 红细胞:0~2
- 白细胞:0~2
- 颗粒管型:0~1
- 透明管型:0~1
- 24小时尿蛋白定量:5.8g
- 血浆白蛋白:20g/L
- 血浆胆固醇:8.1mmol/L
诊断
- 中医诊断:肾风(肾病综合征)
- 西医诊断:肾病综合征
辨证
- 证型:脾肾两虚,阳虚阴损,风毒瘀滞