患者男性,主诉夜寐不安、心胸烦躁、头痛巅疾、腹中雷鸣、粪中带血。病程两旬余。中医病名不寐,证型心脾两虚。病因病机脾虚营血衰少,血不养心。望诊舌苔薄腻,面色未提及。闻诊未提及。问诊有心烦、夜寐不安、头痛、腹鸣、便血。切诊脉濡软、脉情濡沃、脉情濡细。
脉濡软心脾两虚心烦不寐营血不足
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患者年龄盛家带,女性。主诉为崩中后月经异常,旬日一行,量多色鲜红,绵绵不断,伴头目昏晕。病程未明确提及。中医病名为崩漏,证型未明确提及,病因病机为冲任不固,气随血脱。望诊见舌干白,舌色澹白。闻诊未提及。问诊见热在百度之间,带下颇多,八脉不得约束。切诊见脉涩滞极不流利,后脉得濡软。
脉濡软崩漏冲任不固肝肾阴虚
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张某,40岁,男性,突发外感高热,体温38.6~39.2℃。清晨体温38.6℃,上午骤升至39℃以上,头面汗出而黏,胸脘痞满,舌红苔黄腻厚,脉濡软。湿热遏伏膜原证。舌红苔黄腻厚,脉濡软。
脉濡软湿热遏伏苔黄厚腻
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患者男性,47岁。主诉口干舌燥,渴欲热饮,疲乏无力,形体较胖,腰酸夜尿多。病程三年余。中医诊断为气阴不足,肝肾两亏。病因病机为气阴亏虚,肝肾失养。望诊见舌体胖大苔白润,闻诊未提,问诊见口渴、疲乏、腰痛、夜尿频,切诊见脉濡软且大。二诊脉濡软,舌胖苔润。三诊脉濡软以滑,舌红苔白润。四诊脉濡软,舌红苔白润。
脉濡软糖尿病气阴不足肝肾不足
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女,25岁,身热起伏,头脑胀痛,肢节酸楚,咳嗽痰滞,胸闷纳呆,口渴少饮,病程未明。风暑上犯肺胃,气机失于宣畅。面色未提,舌苔薄润,根微黄,脉濡数。舌苔薄腻,脉濡软。舌苔薄净,脉濡软。
脉濡软风暑犯肺暑热伤气肺胃不和
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6岁女性患者,耳鸣耳痛3月余,疲劳及运动后加重,胃脘隐痛,食后尤甚,胃纳呆,既往体弱易感,反复呼吸道感染、过敏性鼻炎。面色欠华,舌质澹,苔薄白,脉软弱。中医诊断耳鸣,证属肺脾不足。病机为脾虚气弱,运化失职,清阳不升,耳窍失养,兼肺气不足,易致外感。
脉濡软耳鸣耳痛肺脾不足胃纳呆
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患者因暑湿胶结于肠胃出现下痢,痢下赤白如脓血。病程五日,赤色多于白色。中医诊断为痢疾,病机为湿热积滞。舌象未提,脉象濡软,腻苔渐化。证型属胃寒肠热,病因病机为暑湿内蕴,湿热积滞。腹痛缓解,大便不实,肠中气湿未除,胃纳渐增,夜寐不安。
脉濡软痢疾胃寒肠热湿热积滞
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患者2岁,男性,发热自汗,上下唇肿痛,下唇肿势剧烈,自汗不止,焮肿如蚕茧,食乳困难,日夜啼哭,病程迁延20余日。中医诊断为茧唇,证型为心脾郁热,胃浊不降。舌象润,脉象濡软无力。病因病机为心脾郁热,脾之荣在唇,胃浊不降,湿热蕴结于唇部。
脉濡软茧唇心脾郁热胃浊不降
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患者57岁,女性,主诉身热头晕、胸脘满闷、口渴。素体脾胃虚弱,内停湿浊,复感暑热之邪。面色澹黄,舌苔白滑而腻,脉濡软力弱。中医诊断为凉遏,病因为素体阳气不足,误用寒凉之剂,致中阳受损,湿浊内蕴,气机滞涩。证型属湿浊内阻,中阳受遏。四诊见胸脘满闷,舌苔白滑腻,脉濡软。
脉濡软胃肠型感冒脾胃虚弱湿热蕴结
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患者46岁,男性。主诉胃痛多年,伴胸胁牵引痛、咳嗽气逆、喜太息、嘈杂、大便干结。舌苔薄腻,脉濡软。辨证为肝气不和,肺气不宣,胃失和降,浊滞内阻。X线示胃呈瀑布型,胃内潴留液中等,胃窦部粘膜增粗。复查示胃大弯侧粘膜纹增粗,余无异常。
脉濡软胃痛胸胁痛咳嗽气逆
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刘某,男,8岁,发热三日,伴躁动不安,高热,头痛,不思饮食,烦躁不安,呕吐,嗜睡谵语,躁动抽搐,体温39℃。暑温,暑温炽盛,热入心包,暑热内蕴,扰及心神。舌苔黄燥,脉濡软。
脉濡软发热躁动不安高热
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幼儿,泄泻6日,神倦肢冷,啼泣泪少,纳呆,舌糙,脉濡软,口渴引饮。脾肾两虚。面色萎黄,舌质淡,舌苔糙,脉濡软。
脉濡软泄泻脾肾两虚津不上承
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患者年龄82岁,男性。右胁下切口裂开约6cm,深及腹腔,每日滋流水液甚多,疮面色暗塌陷。脉大而濡软,舌胖质澹且润。中医诊断为年老气血不足,生长乏力。病因病机为气血不足,阳气不足。望诊见疮面色暗塌陷,舌胖质澹且润。闻诊未提及。问诊见切口长期不愈,有水液溢出。切诊脉大而濡软,舌胖质澹且润。
脉濡软腹部漏疮气血不足阳气虚
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患者女性,月经不调,带下。舌质红,苔薄腻,脉濡软,大便干结。肺有蕴热,胃有湿阻,脾失运化,水谷不归正化,经血不调,腰骨酸痛,白带如注。
脉濡软月经不调带下如注脾失运化
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腹中隐痛,大便溏黑如酱,小溲热赤,目白带黄,胃纳减少。湿热内蕴,复伤饮食。脉濡软,舌苔薄腻。
脉濡软腹中隐痛大便溏黑小溲热赤
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患者年龄60岁,女性。主诉大便经常干结,便后气短乏力。舌胖苔白,面色萎黄。脉象濡软,按之无力。中医诊断中阳不足,运化无能。
脉濡软大便干结中阳不足面色萎黄
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51岁男性,主诉伤食中满,病程较长。中医病名脾虚痞满,证型脾虚,病因病机中阳不振。望诊舌象澹,苔象白薄。闻诊未提及。问诊示时胀时瘥,喜温喜按,得热则舒,小便清,大便不实。切诊脉象濡软。
脉濡软脾虚痞满中阳不振伤食中满
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