脉细+尿频+苔白

梁某，41岁，主诉宫颈癌放化疗后尿后疼痛、怕冷。现症见尿后空痛，腿抽掣，天冷时加重，宫腔积液，夜间加重。舌苔白，脉细缓。中医辨证气阴两虚，湿热下注。舌苔白，脉细。脉细弦。苔白剥脱，脉缓。病程较长，涉及气阴两虚与湿热下注病机。

11岁女性患者，反复血尿1年余。主症为血尿，伴有乏力、腰酸、尿频、尿急、小便黄、大便结。咽轻度充血，扁桃体I°肿大。舌红苔白，脉细。尿常规示BLD(+++)，蛋白(±)。中医诊断为尿血，病机为肾虚火旺，灼伤肾络。病程1年，病因与风热邪毒犯肺入肾伤络有关。

患者28岁，男性，主诉肾功能异常1个月余。现症尿频，夜尿2~3次，怕冷。舌澹苔薄黄，脉数无力。血压130/100 mmHg。既往慢性肾炎14年。中医诊断肾衰病、慢肾风，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。双肾B超示双肾大小正常，右肾囊肿。

患者男性，55岁。主诉眩晕1年余。现病史见头晕、眼前黑点、精神不佳、腰酸、下肢瘙痒、颈项僵硬、口苦、便溏。舌红少苔，脉弦细。既往有糖尿病、高血压、腰椎间盘突出病史。辨证属水不涵木证。望诊见舌红少苔。闻诊未提及。问诊见头晕、腰酸、瘙痒、口苦、便溏。切诊见脉弦细。

患者女性，46岁。主诉腹部发凉，便意频频，每日1或2行，腰痛，尿频，不急不痛，无尿失禁，饮水不多，纳可。苔白，脉细。中医诊断为尿频，证属肾气不足，病机为肾不固摄。望诊见苔白，闻诊未提及，问诊见腹部发凉、腰痛、尿频，切诊见脉细。

患者腰酸、肢体肿胀疼痛1个月，午后下肢肿甚，全身无力，心慌、憋气，口干、便干，汗多，纳食不香，夜寐差，夜尿频。舌质暗红，苔薄微腻，脉沉细。辨证为心肾两虚，络脉失利。二诊舌质淡暗，边有齿痕，脉细。三诊舌淡红，苔白，脉细。病因病机为水湿内停，络脉失养。