荷某医案

一诊

• 就诊日期: 2013年8月5日
• 主诉: 腰酸、肢体肿胀疼痛1个月
• 现病史: 1个月前，受凉后出现腰酸、肢体肿胀疼痛，症状不缓解。
• 症见: 腰酸背痛、下肢疼痛，午后下肢肿甚，全身无力，心慌、憋气，口干、便干，常感冒，汗多，纳食不香，夜寐差，夜尿频。
• 舌象: 舌质暗红，苔薄微腻
• 脉象: 脉沉细
• 辨证: 心肾两虚，络脉失利

治疗方案