脑溢血+中风+高血压

患者55岁，男性，主诉昏迷、肢体失灵1小时，伴呕吐咖啡色物2次。神志中等昏迷，呼吸急粗，烦躁不安，喉间痰声辘辘，胸膈灼热，四肢反凉，无汗，大便两次，小便色黄量多。舌质红绛，苔黄腻满布，右脉弦数，左脉滑数。中医诊断为痰热结胸，内陷营血。病机为痰热互结于上焦胸脘，复感外邪，内陷营血。面色口角歪斜，左鼻唇沟变浅，左眼裂大，闭合不紧，瞳孔右侧对光反射迟钝，左侧光反射存在，项强，肺部有细小水泡音和痰鸣音，左侧肢体肌张力减低，腱反射减弱，右侧肢体肌张力增加，腱反射较强。血压25/15kPa，体温39℃。

女，51岁，高血压、脑溢血，神昏，右鼻唇沟变浅，面赤颧红，痰涎壅盛，右侧肢体软瘫，汗出肢冷，大便五日未行，中风，风中脏腑邪气内闭，阳气欲脱，风、火、痰、瘀等病理因素无路可出，邪盛正气不支，闭将转脱，病情转重，脉无力。

62岁男性，左侧肢体麻木，活动障碍，头晕头痛，喷射性呕吐，语言蹇涩，意识模糊。肝阳暴张，阳升风动之阳闭证。神志昏聩，口眼歪斜，口角流涎，呼吸气粗，颜面微红，躁动不安，左侧肢体拘急，大便三日未行，舌红，苔薄黄，脉弦滑而微数。

患者63岁女性，突发昏厥，口㖞肢瘫，病程10年以上高血压病史。神志不清，面赤壮热，舌干绛有黑苔，脉沉弦滑数。气粗痰鸣，无汗，胸腹热满，小便自遗，血压192/124毫米汞柱。中医诊断为脑溢血，属风火痰热三焦壅塞，病机为风火上逆，痰热闭窍。

温某，女，63岁。形瘦色苍，阴虚火旺。高血压病史10年。神志丧失，口噤失语，直视握拳，肢体强直，面赤，气粗，痰鸣，壮热，无汗，胸腹热满。舌色干绛，中有黑苔如烟煤。脉沉弦滑数。血压192/124毫米汞柱。脑溢血。阴虚火旺，风火痰交炽，内闭外脱。