脘腹冷痛

患者50岁，女性。主诉双手指皮肤变白、青紫10余年，加重伴远端指间关节疼痛20天。双手指皮肤呈紫色，麻木，僵冷，遇冷加重，双足僵冷，脘腹冷痛，经前头痛，情志抑郁，善太息，纳差。寒凝经脉，气滞血瘀。面色苍白，舌质暗红，苔薄白。脉沉细。

54岁男性，反复腹泻6年，每日5~6次，多则日行10余次，脘腹隐隐冷痛，伴有肠鸣即泻。舌苔白滑，脉细濡。脾肾阳虚，脏腑虚寒。面色萎黄，四肢不温，不思饮食，便溏溲清，苔白，脉弱无力。

患者23岁，男性。主诉脘腹冷痛拒按，间吐清水，得温痛减，遇冷痛甚，口不渴，大便溏薄，小便清长。寒邪犯胃，中阳被遏。舌苔白滑，脉沉紧。脘腹冷痛拒按，间吐清水，得温痛减，遇冷痛甚，口不渴，大便溏薄，小便清长。舌苔白滑，脉沉紧。

31岁，结婚5年未育，慢性腹泻，大便溏烂，日行2~3次，脘部冷痛，纳差，常呕吐清水，射精无力。舌淡红，苔薄白，脉细弦。脾胃阳虚，运化无力，阳虚生内寒，精液凝滞，难以液化。

85岁男性，主诉便秘渐进性加重十余年。胃脘冷痛，脘腹痞硬，口中臭秽欲呕，喜食螃蟹、咸蟹，进食后常腹痛，饮姜茶可缓。舌质淡，苔白腻，脉弦硬尺大。中医诊断便秘，辨证属寒结血虚。体征见舌质淡、苔白腻，脉弦硬尺大。

孙某，23岁。主诉脘腹部掣痛，呕吐清水，脘腹冷痛拒按，痛不能食。病程较短。面色晦滞微青，舌苔白滑，脉沉紧。寒邪犯胃，中阳被遏。脘腹冷痛拒按，遇冷痛甚，口不渴，大便溏薄，小便清长。

患者年龄23岁，女性。主诉经停3月未转，脘腹冷痛，胸闷泛恶，面青肢冷，凛然畏寒，大便不实，白带量多。既往有经期延长、量少不畅、小腹冷痛病史。舌象苔白滑，脉象紧细。中医诊断为寒客经脉，血凝不行，滞于血海，冲任失调。病因病机为寒邪客于胞宫，血海瘀凝，冲任不调。

女，50岁，睡时汗出、醒则汗止1年，腰膝酸软，肢冷畏寒，脘腹冷痛，纳呆食少，大便溏，小便清长，口澹不渴，神疲乏力，心悸气短，面色少华，气短懒言，舌质澹，苔白滑，脉沉细，脾肾阳虚，阳虚不摄之盗汗证

男，49岁。心下痞满，肠间漉漉有声，心悸，眩晕，呕吐痰涎，脘腹冷痛。舌体淡胖，苔腻滑润，脉滑。辨证属阳虚饮停。

8岁男性，右股骨中段闭合性骨折二天，泄泻不止，脘腹冷痛，胃纳顿挫，精神倦怠，形体日瘦，面色萎黄，四肢欠温，股骨髁上牵引针眼渗液不已。气血瘀滞，脾胃虚弱。舌淡胖苔白，脉沉细。

左中阳不足，阳气不旋，呕吐复作。脘腹冷痛绵绵，喜暖喜按，泛吐清水，大便清稀，纳呆腹胀，形寒肢冷，舌淡胖、边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。面色苍白，舌象淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟。病程长短未提及。中医病名属呕吐，证型为胃阳亏虚，病因病机为脾胃气虚发展或过食生冷、误用寒凉药物、攻下太过致阳气耗伤。