脘部胀痛

患者年龄49岁，男性。主诉胃脘疼痛5年，经常发作，近期症状包括脘痛、胀痛嗳气、纳少神疲、泛清水、大便溏薄。舌苔薄白，脉象沉细。中医诊断脾胃虚寒，辨证为土虚木贼，气机郁滞，运化失健。

患者年龄44岁，男性。吞咽困难，呕吐，胃脘疼痛，咯吐紫红色血块，胃小弯癌肿浸润。膈症久延，气痹络伤，痰瘀互阻，气阴两败，胃失和降。面色黄瘦，舌质略红，苔白，脉细小。痰涎泛出，噫嗳不舒，呕恶频频，大便干结，面浮，足肿，脉沉细，舌苔光淡。脘部时胀，嗳气未已，左胁攻痛，苔薄，质微红，脉细小而濡。

患者42岁，女性。主诉脘部胀痛、胸闷叹息、不能睡卧、嗳气频频、不思纳谷、便干难解。病程数日。中医病名属肝气郁结。病因病机为情志不畅，肝气郁结，影响脾胃功能。望诊见舌苔薄黄。脉象细弦。

患者32岁，男性。主诉肝区胀痛，纳差，腹胀，大便溏，口干粘。病程5年。中医病名：慢性活动性肝炎。证型：湿热瘀郁，肝脾不调。病因病机：湿热瘀毒。望诊：舌苔中部澹黄腻，质紫，边有齿印。闻诊：无明显描述。问诊：肝区胀痛，食后脘部胀痛，泛恶，腹胀，大便溏，口干或粘。切诊：脉细弦。复查舌苔中部黄腻，质紫。脉象细。

52岁女性，右胁及脘部胀痛，口苦且干，呕吐黄绿色液，纳谷不香，大便干燥，小溲黄赤，脉弦数，苔薄黄而腻，舌质红，证属肝胆气滞、疏泄不利、湿热内蕴。

4岁患儿纳谷少思，食量渐减，脘部作胀不适，时或吞酸。平素娇生，偏食，暑天恣食冰砖、雪糕，日进5～6次，间或1次双份。中医诊断为脾胃虚弱。面色萎黄，舌苔白腻，脉缓。病因为暑天恣食冷饮，导致脾胃受损，运化失常。

男，56岁。咳嗽痰多，脘部胀满作痛，大便时溏。中阳不足，饮邪内滞。舌苔薄白，脉象缓细。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，水积于阴则为饮，饮凝于阳则为痰。

患者34岁，男性。主诉胃脘胀痛不适2年。现症见胃脘胀闷不适，时有疼痛，纳少，嗳气，形瘦乏力，大便偏干，遇寒则症状加重。既往胃镜诊断为慢性重度萎缩性胃炎。舌淡，苔薄白，脉细。辨证属中虚气滞。

男，56岁，咳嗽痰多，脘部胀满作痛，大便时溏。中医病名：痰饮。证型：中阳不足，饮邪内滞。舌苔薄白，脉象缓细。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，水积于阴则为饮，饮凝于阳则为痰。