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胡某某医案
基本信息
患者姓名
:胡某某
性别
:男
年龄
:44岁
职业
:工人
初诊日期
:1989年11月20日
病史及诊断
初诊时症状
:吞咽困难,逐步加重,伴有呕吐、胃脘疼痛等症状。
确诊
:贲门癌,于1988年6月9日行食道胃切除术。
术后症状
:术后症情有所好转,但今年9月起出现反复咯吐紫红色血块,胃小弯处有癌肿浸润。
治疗方案
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医案摘要
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贲门癌
🍊
气阴两伤
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痰瘀互阻
🍊
脾运不健
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胃气伤败
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升降失调
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正元已伤
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胃失和降
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痰涎上泛
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脘部胀痛
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左胁攻痛
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脉细小
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苔白
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舌质红
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噫嗳不舒
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