脚冷

李某某，38岁，主诉肝区隐痛，复查肝功能异常。临床表现包括右胁闷痛、口苦、干渴、尿黄短、大便不成形、寐差、纳减、心胸烦热而脚冷。舌苔薄黄，脉象弦数。诊断为肝炎后遗症，辨证为肝郁脾虚，湿热未清。

患者神志错乱，语无伦次，彻夜吵闹不休，病程2天。主诉神志失常，面色红赤，舌苔薄白，脉细缓无力，指甲苍白，脚冷至膝，目不转睛。诊断为虚狂。病因病机为上假热下真寒之戴阳证，脾肾气虚，相火离位，上扰心神。

左偏齿痛微肿，脚冷，火升痛剧。阴虚火痛。脉滑而数，舌苔薄白。

患者75岁，女性。双下肢外踝关节红肿热痛，下肢发酸，行走时疼痛加剧，下蹲困难，夜尿多，大便质软。舌淡苔薄白，脉弦滑数。诊断为痹证（下焦湿热内蕴证）。二诊见下肢疼痛缓解，外踝稍有红肿，行走受限，下肢静脉曲张，纳食量少。三诊见脚冷，全身乏力，易上火，夜尿多，舌淡苔薄黄而干，脉浮滑。诊断为阴虚夹湿热。

患者36岁，男性，主诉脚冷9年，伴脚趾紫红，间歇跛行3月余。舌苔薄白，脉左弦右细微。证属脉络寒凝。双下肢血栓闭塞性脉管炎，右胫后动脉、腓动脉近端闭塞，右胫前动脉近端闭塞，左胫后动脉中1/3处闭塞，左胫前动脉下1/3处闭塞，左腓动脉近端闭塞。病因病机属寒凝血瘀。

男性，41岁，轻度浮肿，肝大，心悸怔忡，阳痿，面色萎黄，腰膝酸痛，夜间尿频，脚冷，脉浮细而弱，重按无力，舌淡白，心肾阳虚

患者素体寒，嗜酒。主诉脚冷、脚筋掣痛，病程未明。中医病名属寒痹，证型为阳虚。病因病机为少阴真火藉酒上行，下元阳亏，寒邪侵袭。望诊未提。闻诊见饮食不入，时吐冷涎。问诊见脚冷、脚痛。切诊未提。

女，47岁，每年冬至前后血压升高，病程3年。腰痛乏力、精神萎靡、下焦虚寒、手足不温。舌淡胖有齿痕，苔薄白。脉寸关沉弱，右关伏。月经血块多、暗红，小腹胀痛、冷、腿沉、脚冷、腰痛、乏力。既往有坐骨神经痛、脚跟麻痛、劳累时头痛心慌。辨证为肾阳虚损、肾精虚损所致的肾虚型高血压症。