59岁男性,昏迷2天,突发昏倒,不省人事,口眼歪斜,郁怒后发病。中医病名中风(中脏腑),证型肝阳暴亢,夹风痰上扰。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。声音低微,气息粗重,问诊提示情志拂郁,病程2天。
中风阳闭肝阳暴亢痰湿内盛
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患者高龄,形体消瘦,素患消渴,肢体不利,性情怪僻,急躁易怒,头晕、腿软、口眼歪斜、失语流涎、右半身废弛、痰声辘辘、口臭喷人、大便秘结、小便失禁,舌质红赤,苔焦黄厚起芒刺,脉滑数有力,右寸独大,病机为肝肾阴虚,肺胃痰热,五志过极化火生风,痰热壅盛,气火两燔,津液大伤,肾气不固。
肝肾阴虚消渴脑血栓肺胃痰热
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患者58岁,女性,主诉头痛、恶心、呕吐、昏仆、不省人事、左侧肢体软瘫,病程较短。中医诊断为中风,中脏腑,脱证。病因病机为阳气欲脱。望诊见舌质红,苔薄黄,舌能伸出口外,能回答问话,口角向右侧歪斜。闻诊未提及。问诊见头痛、汗多、血压异常。切诊见脉弦细,后变为脉缓。
脱证肝肾阴虚中风气虚
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患者年龄68岁,性别女。主诉高血压多年,突发昏仆,不省人事。症状包括牙关紧闭,双手握固,面色红赤,呼吸气臭,躁动不安。脉象弦劲而数。中医病名属阳闭。病因病机为外感风邪,内伤痰热。望诊面色红赤,舌象未提及。闻诊呼吸气臭。问诊包括高血压病史及突发症状。切诊脉象弦劲而数。患者年龄58岁,性别男。主诉晨起呼之不应,推之不动,牙关紧闭,双手握固。症状包括面色苍白,口唇紫暗,喉中痰鸣,四肢不温。脉象沉滑稍迟。中医病名属阴闭重症。病因病机为痰湿内阻,阳气虚衰。望诊面色苍白,舌象未提及。闻诊喉中痰鸣。问诊包括突发意识障碍及症状。切诊脉象沉滑稍迟。患者年龄68岁,性别男。主诉血压偏高,眩晕头痛,耳鸣,不寐,口咽干燥,腰膝酸软,突发左侧肢体麻木、不能运动、口眼喁斜、舌强语蹇。症状包括舌红少苔。脉象弦细数。中医病名属肝肾阴虚,风阳上扰。病因病机为肝肾阴虚,风阳上扰。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊包括长期高血压及突发症状。切诊脉象弦细数。
肝肾阴虚高血压风阳上扰阳闭
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71岁男性,神昏不语,目合口张,鼾息,痰鸣遗尿,舌咽不吞,苔灰厚腻滑,脉弦硬忽如雀啄一二至,左手足瘫痪,血压仍高。证属元气衰微,阴竭于下,阳浮于上,痰蒙心窍。面色晦暗,舌象灰厚腻滑,脉弦硬忽如雀啄一二至。病程未明确,主诉为神昏不语、瘫痪、痰鸣、遗尿等。
中脏腑脱证肝肾阴虚阴竭于下阳浮于上
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患者25岁,女性。主诉双目失明,不辨人物,睁眼见白雾,闭眼见红光。病程3年。中医病名青盲,证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾精血不足,不能上承于目,气血不能下濡筋骨。舌质澹红,苔白腻,脉沉迟。双目呆视,两下肢瘫痪无用,乳房以下麻木不仁。瞳孔散大,对光反射迟钝,眼底视盘苍白色,视网膜动脉细。
肝肾阴虚视神经萎缩瞳孔散大视力障碍
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患者45岁,男性。主诉身发冷热、头痛、寒战、恶心呕吐、发热、烦躁不宁、神志不清、颈项部疼痛、皮肤瘀斑、角弓反张、四肢抽搐。病程急性。中医病名属温毒壅闭上焦,证型为温毒壅闭上焦,病因病机为温疫之毒邪侵袭,邪热入里,热毒炽盛。望诊见舌质红绛,苔黄腻。闻诊未明确记载。问诊见恶心呕吐、烦躁不宁、神志不清。切诊见脉弦滑数。
肝肾阴虚温毒壅闭上焦痰瘀阻络温邪入里
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57岁男性,头晕伴行走不稳4天,主要症状包括头晕、视物旋转、复视、行走不稳、下肢乏力、恶心、呕吐。中医诊断为中风—中经络、眩晕,证型为气虚血瘀痰阻。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音与气味未提及。病机为脾虚、元气亏虚,导致血瘀、痰阻,上扰清空,发为眩晕,血脉不利,荣养匮乏,见下肢乏力,行走不稳。
中风中经络眩晕气虚血瘀痰阻
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84岁,身颤发冷,腿软无力,语言謇涩,口角歪斜,左上下肢不遂,3天未排大便,左膝腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,左上下肢肌力0级,舌质红嫩,苔略黄,脉弦数。中风(中经络),肝风内动,肝肾阴虚,风阳上亢,夹痰上逆,腑气不通。舌质红嫩,苔略黄,脉弦数。
中风肝风内动气阴两虚肝肾两虚
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