脾气未健

患者男性，44岁。主要症状为胃脘疼痛十余年，遇寒则发，伴呕吐、大便溏薄色暗、紫黑血丝。中医病名为胃脘痛，证型为阴寒内盛、脾虚中寒、淤血内阻、中气虚损。病因病机为阴寒内盛，涉迫其血，脾虚中寒，淤血内阻，中气虚损。望诊见面容瘦削，神倦乏力。舌苔白薄，脉象沉弦、虚弦、虚缓。问诊见胃脘疼痛频作，入夜尤重，痛如锥刺，呕吐清冷残食，便色黑，大便溏薄，心悸头晕，四末欠温。切诊见脉沉弦、虚弦、虚缓。

患者68岁，男性，主诉乏力、倦怠半年，腹胀、厌油腻、晨起恶心、便溏。舌质澹红，暗滞，有齿痕，苔白滑，脉弦细。诊断为肝郁脾虚，湿邪内停，气机阻遏。舌象澹红，暗滞，苔白，脉弦细。病程半年余。

患者31岁，女性。主诉右胁胀痛半年余，皮肤粘膜黄染，腹胀，食少纳呆，乏力倦怠，大便溏，小便深黄，口苦，耳鸣，晨起恶心，齿衄。中医病名属柏-查氏综合征。证型为肝气不舒，瘀血停滞，久病肝郁脾虚，湿积化热。病因病机为肝气郁结，瘀血停滞，湿热内蕴。舌质紫暗，有瘀斑，苔白滑。脉弦。

患儿默默，手足抽搐，口开眼闭，面白痰鸣，一日十数发。小儿脾气未健，寒痰堵塞经隧。面色苍白，舌象未提，痰声辘辘，脉象未提。中医病名属痰证，证型为寒痰阻滞，病因病机为寒痰堵塞经隧。