脾肾两亏+腰酸+脾肾两虚

患者48岁，女性。经水偏早，黄白色带下连绵不断，腰酸神疲，纳呆，带下质粘色黄白有腥味。舌质澹，苔薄白，脉细濡而稍数。中医诊断为脾虚肾亏，湿热内蕴。病因病机为脾虚不运，水湿内聚，下注冲任，久而及肾，湿停化热。

患者62岁，男性，主诉尿多4年，1个月来头晕、恶心、浮肿。病史显示高血压2年，肾功能不全2年，肾性贫血，肾性高血压。中医诊断肾衰、关格，辨证脾肾两亏，气血暗耗，湿浊内停，胃失和降。舌苔薄黄、质偏澹，脉虚弦。二诊见口苦、口气秽浊、嗜睡，舌苔黄腻、质色转红，脉虚弦数。三诊面浮、口气秽浊、昏沉嗜睡，舌苔厚黄腻、质澹红，脉虚弦数。四诊精神较振，泛恶及口气秽浊减，舌苔厚黄腻、质澹红，脉虚弦数。

患者64岁，女性。颜面及双腿浮肿2周，伴失眠多梦、腰酸腰痛、食欲不振、腹胀厌食。舌质稍红，舌体偏大，无苔。中医诊断为水肿，证属脾肾两虚，水津失布。望诊见舌体偏大，无苔。问诊见失眠多梦、腰酸腰痛、食欲不振、腹胀厌食、便秘。切诊未提脉象。

患者年龄40岁，男性。主诉乏力1年。病程长达10余载。中医病名为慢性泄泻病，证型为脾肾两虚证。病因病机包括利下完谷、受凉即作、食入不馨、纳入运迟、乏力腰酸。望诊见面部色素沉着，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见乏力、纳差、腹泻、受凉即作、饱餐后腹痛。切诊脉象濡弦。

患者24岁，男性，反复水肿伴泡沫样尿1年，加重2个月。神疲乏力，全身水肿，腰酸腿软，双下肢尤甚，小便有泡沫，纳呆，大便溏薄，寐差。舌澹红、苔薄白，脉细。中医诊断水肿，证型脾肾两虚，气虚水泛。病因病机为脾肾两虚，气化失司，水湿内停。

27岁男性，两胁疼痛两年，伴肝脾肿大。胁肋疼痛，按之更甚，中脘胀闷，神疲乏力，畏寒腰酸。脉弦细，苔白腻。血吸虫病性肝硬化。脾肾两亏，气血两伤。

患者33岁，女性，反复月经淋漓不尽5年。主症为月经先期，伴淋漓不尽、腰酸、乏力、畏寒、心烦、耳鸣、夜寐欠安。舌暗红、苔薄，脉细数。中医诊断为崩漏，辨证为气虚血瘀、冲任不固，气虚血亏，气阴二虚，热迫血行，脾肾两亏，肾虚血瘀，脾肾两虚。病程5年，病因为工作压力大和疲劳。阴超示子宫内膜增厚，血红蛋白降低。

75岁女性，主诉子宫下垂10余年，加重1年，影响步行及排尿，全身乏力，夜寐不实，耳鸣1~2年，易感，偶有咳嗽。面色无华。中医诊断阴脱，证型脾肾两虚。病因病机为年迈脾肾两亏，气虚固摄无权。舌苔薄白、舌质转红，脉较前有力、尺脉偏弱。

患者男性，38岁。发热一周，全身关节酸痛，腰痛，尿液呈酱油色，面色萎黄，心悸气短，头晕乏力，身如被杖，目睛色黄，尿液如浓茶，便秘。舌尖红、苔微黄腻，脉数。中医诊断为脾肾两亏，寒湿客表，表证未解，湿蕴化热。

女，29岁。舌苔糙腻，脉沉涩，头昏腰酸，尿浊，内热，月经甚少色黑，腹胀满，面部轻度浮肿，病程年余。慢性肾炎，脾肾两亏，气阴不足。面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻，脉沉涩。尿中有蛋白、管型。

王某，29岁，女性。头昏腰酸，尿浊，内热，月经量少色黑，腹胀满，面部轻度浮肿，病程年余。慢性肾炎，脾肾两亏，气阴不足。舌苔糙腻，脉沉涩，舌苔糙白而腻，脉细涩。面色浮肿，腹部胀满。