脾肾素虚

患者51岁女性，浮肿，尿少，腰酸腰痛，发热，咳嗽，胸痛。慢性肾炎合并肾盂肾炎，支气管肺炎，氮质血症。浮肿，贫血貌，两肺底呼吸音减低，干性啰音，胸透示支气管肺炎征象。尿蛋白(+++)，红白细胞满视野，尿素氮升高，肌酐升高，血钾升高。脾肾素虚，气阴暗耗，痰热内蒙，肺失清肃，心神受扰。

患者年龄27岁，女性。主诉为妊娠期间水肿，病程为今怀孕3月而水肿。中医病名为水肿，证型为脾肾素虚，阳失布化。病因病机为脾肾虚弱，阳气不能布散。望诊见气色苍澹不华，舌澹乏味。闻诊未提及。问诊见双下肢水肿如柱，早起眼睑浮肿，心悸，少气畏冷，饮食不馨。切诊脉象沉弦，舌澹，苔薄白。

女性，39岁，全身浮肿，下肢为甚，按之凹陷，咳嗽气喘，咯吐稀痰，腰痛，尿少色黄，口干喜热饮，舌苔薄腻，脉沉细，尿蛋白(++)，脓细胞3~7，红细胞4~6，颗粒管型0~1，透明管型0~2，证属脾肾素虚，风邪袭表，肺气不宣，通调失司，风遏水阻。

患者32岁，男性。疲乏无力，精神萎靡，目肤黄染，乏力加重，腹胀欲呕，小便短少。舌质澹，舌苔白，脉沉无力。阴黄。脾肾素虚，过用苦寒，损伤阳气，寒湿内生。面色萎黄，舌质澹，舌苔白，脉沉无力。

患者39岁，女性。双眼视物昏矇年余，近2个月加重。舌质光华色绛少津，苔净，脉细弦而涩。神清语明，形体消瘦。双眼视力下降，眼底检查示神经乳头色淡，视网膜动静脉血管较细。中医诊断青盲，病因病机为脾肾素虚，精亏血少，肾水不足以涵养肝木。

二十岁，面目俱黄，食减神疲，身微热，溺深赤。脉细涩，舌微白。脾肾素虚，烟酒薰蒸，无形之热与内生之湿弥漫三焦。脉细弱少神。

患者年龄32岁，女性。胃脘疼痛，吞酸嘈杂，呃逆脘闷，食后加重，大便稀软，腰酸腰疼，两腿乏力，下肢恶寒。颜面澹黄，舌澹苔白，边有齿痕，脉沉。中医诊断为胃脘痛合并腰痛，辨证为脾肾素虚，痹阻经脉。

患者脾肾素虚，有痰。主诉为脾肾虚弱及痰证。病程未明确记载。中医病名属脾肾虚证，证型为脾肾虚弱，病因病机为脾肾不足，痰湿内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示有痰多、畏风、四肢逆冷、口淡。切诊未提及。