脾胃亏虚+痿证+重症肌无力

患者50岁，男性，主诉双眼睑下垂2个月。体征示舌质嫩略黯红，边有齿痕，舌苔薄白微腻，脉沉细稍数。中医诊断为痿证，证型为脾胃亏虚、痰湿阻络。病机为脾胃虚弱，气血生化不足，痰湿阻络，筋脉失养。

患者48岁，女性，主诉全身乏力，双眼睑下垂，四肢无力，晨轻暮重，短气，易腹泻，寐差。中医诊断痿证（脾气虚弱），病因病机为脾气虚衰，升动转输功能失常，脏腑形体官窍失养。舌澹稍胖，苔薄白，脉沉而无力。

患者年龄46岁，男性。主诉四肢痿软无力。病程17年。中医病名为痿证，证型为脾气亏虚。舌澹苔白，双脉沉。

62岁男性，进行性全身乏力7年，加重7天。肢体软痿无力，气短神疲，食少腹胀，面色不华。舌质澹，苔薄，脉细。诊断为痿证，辨证为脾胃亏虚。病史提示重症肌无力，伴双眼睑下垂，肌力4级，肌张力正常，无病理征。胸片示肺气肿可能，腹部B超示肝内脂肪浸润。