脾虚气逆

患者年龄10岁，女性。主诉间断呕吐两个半月，呕吐物为胃内容物及胆汁，饭后发生，非喷射性。腹痛，面色无华，纳少。查体咽充血，双下颌淋巴结可触及。胃B超示胃位置下移。诊断为呕吐，辨证为脾虚运化无力，痰浊及食滞内生，气机不畅，胃失和降。舌澹红，苔白，脉细无力。

67岁男性，呕恶不止二十余日，嗳气吞酸，脘中嘈杂。舌质稍红，苔薄黄腻，脉弦稍滑。证型为肝木伐土，脾虚气逆。

女性，45岁，呃逆反复发作3个月，腹胀，呃逆频作，饭后加重，睡眠后缓解，口干喜热饮，胸闷憋气，咳嗽有痰。慢性支气管炎病史6~7年。呃逆（脾虚气逆），脾虚不运，脾阳不足，舌淡胖大有齿痕，苔薄白，肺脾气虚，痰饮内停，脉滑。面色正常，舌象淡胖大有齿痕，苔薄白，脉滑。

男，56岁，呕恶不止，食入即吐。脉虚而弦滑，舌质澹，苔黄白厚面大。肝木伐土，脾虚气逆。

患者50岁，男性。主要症状为倦怠乏力、消瘦腹胀、呃逆欲呕，呈恶液质状态。舌澹苔白腻，脉细滑。中医证型为脾虚气逆、痰瘀互结，后转为气血不足、痰瘀互结，再转为脾虚气滞、痰瘀互结。病程较长，属晚期肿瘤伴肝转移。

患者56岁，男性，主诉食入即吐，持续半月。舌质淡，舌苔黄白厚，脉虚而弦滑。中医诊断为呕吐，病因病机为肝木伐土，脾虚气逆。望诊见舌质淡，舌苔黄白厚；闻诊未提及；问诊见食入即吐；切诊见脉虚而弦滑。

67岁男性，呕恶不止20余日。嗳气吞酸，脘中嘈杂，舌质稍红，舌苔薄黄腻，脉弦稍滑。中医诊断为呕吐，病因病机属肝木伐土，脾虚气逆。

患者60岁，女性。反复吐酸10余年，伴胸骨后烧灼感，胃脘隐痛，情志不遂时加重，咽中堵塞感，性急躁易怒，纳欠，寐差。舌淡，苔黄腻，脉滑。中医诊断为吐酸病，证属脾虚气逆、肝胃不和。病位在食管，病性属虚实夹杂。病机涉及脾、胃、肝气机不畅或上逆，以肝气上逆为主。

男，67岁，呕恶不止20余日，嗳气吞酸，脘中嘈杂。舌质稍红，舌苔薄黄腻，脉弦稍滑。中医诊断为肝木伐土，脾虚气逆。