脾虚湿盛+心悸+阴虚内热

患者胃胀5年，加重1个月，反酸，偶恶心，夜中胃痛明显。面色萎黄，月经不调，白带多，性急。舌淡暗红，苔薄白，脉弦细。主诉包括胃脘胀痛、反酸口苦、恶心、经行腹痛、带下色黄、口苦、胸闷、善叹息、眠差、心烦易怒、口渴喜饮、大便干。舌红，边有瘀斑，少苔，脉细数、细滑。诊断为慢性浅表性胃炎。

患者经行之际出现视线欠清、眼冒金星、脑中轰鸣、夜难安寐、肉润筋惕、肢麻、行动气短、心悸。脉濡弦、稍数，后诊脉弦弱、濡弱、虚数、微弦。中医病名未明示，证型未明确，病因病机未直接说明。望诊未提，闻诊未提，问诊涉及经行、眼症、脑鸣、失眠、肢麻、气短、心悸、食欲不振、呕恶、疲乏、腰腿酸软、面麻、嘈杂善饥。切诊见脉濡弦、稍数、弦弱、濡弱、虚数、微弦。

患者37岁，女性，主要症状为全身关节肿痛、发热、双手屈曲畸形，病程较长。中医病名为顽痹，证型为气血亏虚，湿瘀闭阻。望诊见库欣征阳性，舌澹红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及输血史。切诊脉缓。

患者心慌心悸，心前区闷痛，全身乏力，病程年余，午后加剧。干咳，口干口淡，乏味，无饥饿感，脘腹胀痛，大便素结，矢气多，近月饮酒多致大便转稀。舌红根部微黄，脉细弱。症见胸闷，胃痛，大便不畅，不饥，舌红少苔，脉弱。

女，80岁，反复心悸10年，左侧肢体功能障碍2月余。舌红，苔黄腻，脉细数。左上肢肌力2级，左下肢肌力2级。舌红苔黄燥，脉细数。咳痰不易，饮食较前增加。舌红，苔微黑腻。咳痰容易，饮食稍差。舌红苔黄腻，脉弦细数。感口酸，舌脉象同前。饮食尚可，左上肢肌力4级，左下肢肌力4级，舌淡红，舌中黑苔，滑苔，脉细数。

患者女性，48岁。主诉眼眦痛剧，性急，咽中如有物阻，腰酸腿软，头沉感，心慌，焦急，口干舌燥，咽喉不利，疲乏，胁痛胀波及乳房，眠差，胸部憋闷，情绪不稳，大便略干，咳嗽痰多，色白，喷嚏流涕，头晕，音哑，尿偏黄，怕风怕冷，头部不适，大便不成形，饮多。舌淡红或淡暗，有裂纹，苔少、白腻或黄腻。脉细或弦滑或细滑或弦数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，33岁，甲状腺功能亢进1个月，心悸汗出，急躁易怒，甲状腺肿大，食欲增加，月经提前，口干多饮，面部痤疮，易疲乏，舌苔腻，脉沉濡弦，辨证为肝郁脾湿，气结火郁，痰凝血瘀，脉沉细有弦，苔水滑腻，脉沉稍弦，苔滑腻

患者女性，31岁。面目及下肢浮肿，腰痛，小便黄热，尿检蛋白阳性，黄带淋漓，阴道刺痛，心烦，手心热，易汗，寐少梦多，头昏痛，清窍如火灼，口干不欲饮水，耳鸣闭气。舌根苔黄，脉细弱。中医病名属肾盂肾炎，证型属湿热下注，病因病机为湿热蕴结，下注膀胱及胞宫。

患者28岁，女性。情绪低落，气短懒言，入睡困难，眠中易醒，心悸，畏寒，自汗，乏力，小腹隐痛，头昏，头痛，背部僵，手足麻、热，目不欲睁，纳差。舌淡粉暗瘦薄，苔白厚，脉细。问诊提示与对方父母相处不融洽。三诊后腰背困乏疼痛，足麻，足心热，头痛减，汗出正常。五诊时入眠时差时好，伴心慌，腰背疲痛，足心热，身烘热或骤然乏力。舌淡红略暗，苔白干厚，脉细略滑。六诊时身烘热，足心热减，心慌减，月经量大，小腹坠痛，白日可入眠，夜间项背腰麻、凉、口干、眠差，天凉则有白粘痰，课及掌痛，冷汗出。舌淡略暗，苔白略厚，左脉细，右脉虚细。十诊时头沉大减，尚懵，多梦，足已不凉，恐惧感大减，入眠难已减轻，多汗、心悸、乏力均减，走路则小腹凉，便溏减，身体发热感已无，尚腰痛。舌淡红，略暗，苔白厚，脉右细滑，左沉细，双尺尤沉。十二诊时有时不知冷热或忽冷忽热，易汗，突然乏力、头晕、腿麻，卧时明显，入眠难，眠浅，心慌，小腹隐痛。舌淡暗，苔白厚，右脉弦，左脉细。十四诊时已不畏寒，汗出减。舌淡红，苔白厚，脉细。十六诊时表情愉悦，腰痛减，目痠涩减，背肩胛间痛，咳咯白粘痰，略咽干腿畏寒。舌淡暗，苔白厚，脉细滑，尺沉。中医病名未明确，证型为气血虚感受寒邪夹瘀。病因病机为气血虚、感受寒邪、夹瘀。

患者33岁女性，经行小腹胀，腰酸冷，大便软，经行则大便稀溏，经量可，出膜块，经期迟5～8天。体征脉细弦数，舌淡暗，苔薄黄。现病史见月经中期咽不利，晨起有痰或恶心，牙龈出血，劳动虚汗多，心悸，脂肪肝4年，人工流产1次。

患者年龄22岁，女性。主诉脸面、头发油脂过多，面部痤疮多，体重增加，面红胖如满月，颈、背、腹部脂肪厚呈向心性，四肢不胖。病史有显著饥饿感，食量增加，身倦乏力，嗜睡头晕，劳累则心悸气喘，月经量多后转为闭经。体征见嗜伊红细胞计数升高，24小时尿17-羟皮质类固醇及17-酮类固醇增高。

女，47岁，乏力、困倦、纳呆、寐差、心情低落、悲伤欲哭、手足烦热易汗出、月经量少色暗、便溏、舌质紫暗苔白厚有齿痕、脉弦细，脏躁证，情志不舒，肝气郁结，气血失调，脾虚湿盛，血虚失养。