脾阳不升

患者年龄52岁，女性。主要症状为大便干结，5~7天1次，临厕努挣无力，气短，神疲。病程未明确提及。中医病名为便秘，证型为气虚便秘证。舌质淡，苔白，脉细弱。

患者34岁，女性。四肢关节疼痛1年余，手足指、趾弯曲，小关节肿大，痛有定处，遇寒痛增，不可屈伸，局部烦热，纳少体怠，生活不能自理，二便欠调，全身轻度浮肿。中医诊断为虚痹。病因风寒湿犯于肌腠，中阳日虚，外邪日盛，风寒湿流注于筋脉关节，阻遏经隧。脾阳不升，运化水湿失常。面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细无力。

患者女性，47岁。主诉腹胀重坠半年。病程半年。中医病名胃下（胃下垂）。证型脾阳不升。病因病机饱食伤脾，劳倦益虚，谷气不得升清，中焦元阳下陷。体弱肌薄，面色澹黄，苔白腻，脉沉缓，右关沉弱无力。

林某，54岁，形寒畏风，易于感冒，背部冷气自下而上，体怠乏力，食少，口渴喜热饮，少气懒言。脉缓，舌澹苔薄白。中医诊断为脾胃虚弱、脾阳不升、卫外不固。病因病机为脾阳不升，卫气不固。望诊见舌澹苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示体怠乏力、食少、口渴喜热饮，切诊脉缓。

患者年龄50岁，男性。主诉食纳减少，精神疲乏，大便溏泄。中医病名乙肝，证型肝郁脾虚，湿热蕴结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊见脉弦。病因病机为肝郁气滞，脾阳不升，运化失司，瘀毒内蕴。

脉象虚弦，左细，右关浮弦滑疾。郁损心脾，肝胃不清，痰气阻滞于中，胸脘不舒，饮食入胃则气闭神昏，牙紧肢冷，背俞作胀，吞酸作吐，脾阳不升，浊痰上蒙清窍，左目红丝，瞳神缩小，视物不明，胃浊不降，大便艰难，目眶青黑，痰滞于脾，经来腹痛，木郁不达。诊断为肝脾郁结，痰气阻滞。

林某，54岁，形寒畏风，易于感冒，背部冷气自下而上，体怠乏力，食少，口渴喜热饮，少气懒言。脉缓，舌澹苔薄白。中医诊断为脾胃虚弱，脾阳不升、卫外不固。病因病机为脾阳不升，卫外不固。望诊见舌澹苔薄白，闻诊未见异常，问诊见体怠乏力、食少、口渴喜热饮、少气懒言，切诊见脉缓。

男，54岁，胸闷心前区疼痛反复8个月，加重20天，发作频繁，休息及含化硝酸甘油可缓解。面色虚浮无华，头晕乏力，心悸气短，怕冷倦怠懒言，纳差腹胀，恶心吐清涎，嗳气上逆，便溏。舌略淡，苔薄白，脉寸弱关尺弦。证属心脾阳气亏虚，胸阳不振。

李某，男，36岁，腹痛已半天，胃脘胀痛、腹痛渐剧、下利稀水，精神萎靡，形容消瘦，腹部凹陷，舌澹红苔白滑，脉象缓弱。湿热秽浊郁伏，饮食生冷，停滞中焦，气滞不通，脾阳不升、胃气不降，湿热内蕴。中医诊断为饮食停滞腹痛。