患者43岁,男性。便下脓血7天,腹痛、腹胀、纳差、恶寒、呕恶、发热、下坠感,每日解大便十多次,脓多血少。脐周及左下腹压痛明显,化验镜检白细胞(++++),红细胞(+++)。痢疾(急性菌痢)。湿热壅遏,气机受阻。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。
痢疾湿热痢湿热壅滞气机受阻
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患者男性,36岁,主诉痢疾5日。发病与食生冷食物有关,症状包括腹痛、泄泻、脓血便、肛门灼热,苔黄厚质红。辨证为热邪内淫,耗伤气血,属湿热痢。望诊见苔黄厚质红,闻诊未提及,问诊见腹痛、泄泻、脓血便,切诊未明确脉象。
痢疾湿热内蕴下痢脓血肠鸣腹痛
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患者28岁,女性,主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱,营养不良,面黄消瘦,上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄(血小板减少性紫癜)脾虚型。面色萎黄,舌象未提及,脉象未提及。患者有妊娠,自觉头晕、失眠、体重减轻,食欲不良,大便每日1次,恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史,血小板减少,多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。
血小板减少性紫癜脾虚型
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