腹痛难忍

患者30岁，男性。身热无汗，腹痛难忍，里急后重，痢下脓血，一日五六十次，小便短赤涩痛，舌绛苔黄，脉弦数。暑湿内蕴，热毒炽盛，湿热郁蒸，壅塞肠胃。面色晦暗，舌质红绛，苔黄厚腻，脉弦数。

患者年龄26岁，女性。主要症状为继发不孕3年余，人流后每行经期感少腹胀痛，甚则腹痛难忍，伴里急后重感。舌质润，苔薄白，脉弦。诊断为子宫内膜异位症。病程3年余。病因病机属肾虚血瘀。中医病名子宫内膜异位症，证型肾虚血瘀。

6岁男性，皮肤紫癜反复3个月，四肢满布斑点、紫癜，脐上腹痛剧，食则易出汗，善饥而易胃胀、嗳气，舌苔白腻，脉弦滑数。辨证为少阳太阴合病，血瘀水盛证。腹痛、胃胀、嗳气、苔白腻、脉弦滑数。尿检示潜血（＋＋＋），尿蛋白高于正常值。

患者22岁，男性。腹痛难忍，大腹膨胀，拒按，大便艰涩，1日数10次，为黏腻血样便，小便赤黄。脉弦，舌质红绛，苔黄腻。中医诊断为疫毒痢疾。病因病机为疫毒侵袭，湿热内蕴，气血阻滞。

22岁男性，盛夏食瓜果后腹痛难忍，病程较短。腹痛拒按，大便数而艰涩，黏腻血样便，小便赤黄，脉弦，舌质红绛，苔黄腻。中医诊断为疫毒痢疾，病因属疫毒侵袭，病机为热毒壅盛，气血瘀滞。

患者56岁，男性，主诉身热下痢脓血，日行四五十次，腹痛难忍，里急后重。病程未明确。中医诊断为湿热痢疾，证型为湿热郁结，病机为热毒下迫，伤及血络。望诊见舌质偏红，苔黄腻。闻诊未明确。问诊见脘腹胀痛，呃逆呕哕酸苦，肛门灼热，小便短赤。切诊脉象弦数。

钟某，40岁。经行腹痛6年，渐进性加重1年。经行小腹剧痛难忍，痛连腰骶，经血量多，有血块。舌质澹暗，苔白厚。脉沉弦细。中医诊断为痛经（寒凝血瘀）。病因病机为寒客冲任，与血相搏，致气血凝滞。舌象澹暗，苔白厚，脉沉弦细。