湿热痢疾（细菌性痢疾）医案
患者信息
- 姓名：宋某某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 职业：农民
- 住址：黄河涯乡
- 初诊日期：1967年8月6日
主诉
探亲劳累，食饮失调，出现身热下痢脓血，日行四五十次，腹痛难忍，里急后重。
既往治疗
- 医院诊断：细菌性痢疾
- 治疗情况：服用黄连素4日，效果不明显
门诊治疗
初诊症状
- 病容：痛苦
- 脘腹胀痛
- 呃逆呕哕酸苦
- 肛门灼热
- 小便短赤
- 脉象：弦数
- 舌象：质偏红，苔黄腻
辨证分析
- 证型：湿热郁结于内，气滞不得宣通，上逆则呕哕酸苦
- 病机：热毒下迫，伤其血络而便脓血，肛门灼热，小便短赤
- 诊断：热重于湿之痢疾