腹胀痞满

患者23岁，男性。手足抖动，说话不清，流涎10年，动作费力，上下肢不自主抖动，言词含混，粘涎盈颐，脘痞，腹部膨隆。家族史有兄弟同患HLD，K-F环阳性，四肢肌张力铅管样增高，肝脾肿大，血清铜氧化酶降低。中医辨证为中州阳微，痰湿内留。舌苔腻，脉滑。

患者52岁，男性。胃脘刺痛，固定不移，痛处拒按，腹胀痞满，泛吐痰涎及不消化食物，食后痛胀尤甚。舌质紫、边有瘀点，脉沉弦微涩。诊断为萎缩性胃炎伴肠上皮化生。证型为中州失运，胃络瘀滞，兼夹痰浊。病机为痰瘀互阻。

患者疲乏无力，全身黄染，面色晦黯，腹胀痞满，纳差，便溏，低热不退，冷汗频出，体力极度虚弱，食入即吐。舌质黯红，苔白腻而厚。脉细濡无力。诊断为亚急性黄疸性肝炎，证属阴黄。病因因过用苦寒药物伤及中阳，病机为中阳不振，阳气欲脱，肝木侮脾。

男性，43岁，慢性迁延性肝炎史10余年，腹胀痞满逐日加重。腹大胀满，叩之如鼓，形体消瘦，面色萎黄，浮肿，疲乏无力，胁肋胀满，性格急躁易怒，食欲减退，口干，大便先硬后溏。舌质暗红，苔薄白腻，边有齿印，舌下有淤点，脉细弦。鼓胀，证属肝气郁滞，脾运不健。

52天女婴，巩膜及皮肤俱黄，腹胀痞满，手指纹紫，舌苔黄。湿热蕴郁，致发胎黄。病程自出生后24小时起，四十二天时肝脏肿大，全身色黄明显。生化检查提示胆红素升高，黄疸指数高，谷丙转氨酶升高。中医诊断为胎黄，证型为湿热蕴郁。

患者女性，30岁。腹胀、纳差、周身发黄，持续半年。面色萎黄，暗无光泽，形体消瘦，神疲畏寒，两胁疼痛，腹胀痞满，目微黄，大便稀溏。舌苔白腻，脉左关弦大，右关沉迟无力。中医诊断为阴黄，辨证为肝气乘脾，寒湿阻遏之黄疸。

男，48岁，高热、头痛7日，壮热无汗，口干渴欲饮，目赤不闭，烦躁不安，神昏谵语，手足妄动，四肢微厥，头痛剧烈，腹胀痞满而硬，痛而拒按，大便6日未解，小便黄赤量少，舌质深黄，苔老黄，中心黑燥，脉沉数，阳明腑实之湿温，表邪未解转属阳明，燥热结于胃肠，浊气上逆。