臌胀病

患者52岁，男性，主诉腹满胀大1.5年，加重3月余。腹大如鼓，倦怠喜卧，下肢浮肿，畏寒肢冷，气短懒言，腹胀纳差，大便干结，小便短少。舌质淡胖，苔白腻，脉沉迟。体征示腹部液波震颤及移动性浊音阳性，双下肢凹陷性浮肿。中医诊断臌胀病，证属脾肾阳虚，阴寒水湿内停。

患者嗜酒，病疟半年，出现胀满。手足瘦，腹状如蜘蛛。脉弦而涩，重取则大。中医病名属臌胀，证型为肝脾失调。病因病机为肝失疏泄，脾失运化，水湿内停。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有嗜酒及疟疾史。脉象弦而涩，重取则大。

患者48岁，男性。主诉腹水明显，反复无常，尿频而短，身体消瘦，食少纳呆，大便偏溏，午后低热，干呕欲吐，失眠，口干渴不欲饮。现症腹胀如鼓，面垢无华，神态憔悴，身体瘦弱，舌质澹，苔灰白厚腻，脉弦实有力，沉取而涩。中医诊断为肝硬化（臌胀病），辨证为肝肾亏虚，阳虚水泛。病史为慢性肝炎3年，确诊脾大性肝硬化。