舌暗+苔黄

患者64岁，女性。主诉双手掌指关节、双腕关节酸痛，渐致双膝关节痛，病程2年。中医诊断痹证，证型肾虚湿热证。望诊见舌暗，苔黄。闻诊未提及。问诊见关节痛、活动受限、发热、咳嗽、乏力、气短、脱发、双下肢水肿、贫血貌。切诊见脉沉细。实验室检查示类风湿因子阳性，抗ds-DNA抗体阳性，尿蛋白定量升高，血沉增快。

患者年龄37岁，男性。主诉下腹胀满、乏力伴纳差3周。现病史提示结肠癌术后1个月，伴两胁作胀或刺痛、口干苦、寐差。舌澹暗，苔黄，脉细。中医诊断气滞血瘀，脾胃气虚，余毒内结。

女，25岁，腰痛，小腹略痛，白带色黄，经前乳胀，月经周期3~4/35~36天，经行腹痛，量适中，色暗红，有块。症瘕，不孕症。舌暗红，苔薄黄，脉弦。宫颈Ⅰ度糜烂，子宫大小正常，双侧附件增厚，右侧压痛，右侧输卵管炎，双侧输卵管阻塞。肝郁血瘀，湿热之毒内蕴。

患者年龄8岁，主诉咳嗽10天，病程10天。主要症状为阵发性咳嗽，夜间加重，有痰难咯，不发热，纳一般，眠安，二便调。临床表现见咽红，听诊右肺呼吸音低，可闻痰鸣音，胸部正位片示右下肺片絮状阴影。舌暗，苔黄，脉涩。中医诊断为肺炎喘嗽，辨证为痰瘀互结。病因病机属痰瘀互结，肺气闭塞。四诊信息包括舌暗、苔黄、脉涩，咽红，听诊右肺呼吸音低，痰鸣音。

患者年龄10岁，女性。主诉下肢散发出血瘀点，口干喜凉饮，面色欠华。病程约1个月。中医病名过敏性紫癜，证型阴虚血热肌衄，病机阴虚血热，动血妄行。望诊面色欠华，舌质暗红、苔黄。闻诊未提及。问诊口干喜凉饮。切诊脉细滑。尿常规隐血（±~+），后期尿常规正常。舌质红，苔黄，脉细弦滑，脉细。

患者女性，50岁。主诉肝区胀痛半个月。病程半个月，有肝炎病史10年。中医病名肝癌。证型肝郁气血凝滞，聚而为肿块。病因病机肝气郁结，气血瘀阻。望诊舌暗有瘀斑、瘀点。闻诊无特殊描述。问诊肝区隐痛，逐渐加重，肝脏进行性肿大。切诊脉弦。

53岁女性 全身荨麻疹3个月 舌暗苔稍黄 脉沉细寸尺均沉弱 瘾疹 表虚不固 风热郁表 皮肤瘙痒 大便3~5日1次 小便量多 纳少 心慌 自汗 烦躁 过敏原示对鱼虾蟹及豆类、花粉、螨虫、青霉素、水杨酸类药物过敏

女，65岁，失眠病程长达6年，初起间断失眠，后发展为严重睡眠障碍。急躁易怒，目赤，口苦，小便黄赤，大便干结。舌暗，边有瘀斑，舌底络脉色暗怒张，苔黄，脉弦涩。诊断为不寐，证属瘀血阻滞，肝郁化火。