舌质紫暗+失眠

男，40岁，主诉左上肢、左下肢抽搐，头痛，头晕健忘，一过性意识丧失，左侧头部麻木，吐字不清，流涎，口苦，疲倦乏力，右下肢无力，情绪波动，眠差，舌苔黄腻，舌质紫暗，脉弦细。中医诊断头痛，证型气虚血瘀、肝阳上亢。病程较长，有烟雾病及腔隙性脑梗死病史。

女，24岁，鼻息肉2年余，鼻塞，嗅觉失灵。舌质紫暗，苔薄黄，脉沉涩。鼻黏膜充血，息肉表面光滑，色鲜红。病机为心肺伏热，热郁血络，气血凝滞。

女，38岁，主诉近2个月唱歌时音哑，月经前加重。声带充血肥厚，咽喉干痛，舌质紫暗，心中烦热，失眠，月经提前色黑有块，脉沉细稍数。诊断为血府瘀热，上结声带。

女，60岁，胸闷心慌气短伴心前区疼痛半月，胸痹，心阳不足，肝肾亏虚，瘀血阻络，胸闷气短，怕冷出汗乏力，夜间失眠，头昏头晕，腰酸腿软，上三楼胸闷加重，舌质红、苔白腻胖大，脉弦滑，心电图ST-T改变，部分T波倒置，心脏彩超左心室肥厚，左、右室舒张功能差，二尖瓣反流。

患者23岁，女性。产后恶露阻滞，神志躁狂，精神失常。面红目赤，两目怒视，口唇紫暗，舌质紫暗有瘀斑，苔黄糙。小腹胀满拒按，大便秘结，小便热赤。中医诊断为产后蓄血狂症。病因病机为情志刺激致气滞血瘀，瘀热蓄于下焦，上扰神明。

患者年龄30岁，男性。主诉左眼下方突然失明，持续5天。中医病名气滞血瘀，证型脉络阻滞。主要症状包括左侧额部及眼眶胀痛，胸闷心烦，心悸失眠，入暮潮热。舌质紫暗，舌下有瘀点。脉涩。眼底检查示视神经乳头颞侧边缘模煳，颞上支动脉变细，网膜色泽澹，黄斑部暗，中心凹反光不清。血压146/108毫米汞柱。

患者35岁，男性，主要症状包括斑秃、失眠、遗精、阳痿、劳累后发热、皮肤瘙痒、毛发脱落、畏寒、冷汗、健忘、腰痛、头晕耳鸣、心悸目眩、夜寐多梦、动则气短、五更泄泻、形体羸弱、体力不支。中医诊断为艾滋病，阴阳两衰。舌质紫暗胖大，舌苔剥脱，脉细微欲绝。病因病机为邪热留恋，损伤真阴真阳。

女，51岁，双下肢紫癜，尿蛋白(++)，红细胞满视野，腰痛乏力，咽痛，心慌，急躁，睡眠欠佳，头痛（两颞部为甚），下午头晕，腹胀，下肢稍肿，夜间口干、口苦，小便稍黄。血瘀内阻，血不循经，瘀兼气滞，久而化热。舌质紫暗，脉象未提及。

患者年龄39岁，男性。主诉上腹部疼痛三年。病程三年。中医病名胃脘痛，证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀。面色发黄，舌质紫暗，舌两侧有瘀血紫斑，舌苔黄厚腻。脉弦、实有力。

患者有慢性肾炎病史11年，慢性肾衰2年。主诉恶心、呕吐、头昏头痛、心烦、失眠。舌质紫暗，苔白腻，脉沉弦。辨证为血络瘀阻，湿浊内蕴。尿蛋白(+)，血肌酐234μmol/L，尿素氮20.6mmol/L，血红蛋白83g/L。病机为血络瘀阻，湿浊内蕴。