患者年龄61岁,男性。主要症状包括头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。病程多年,2023年2月病情加剧。中医诊断为痰火郁结,阻闭清窍。望诊表情呆滞,舌质红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括精神紧张、性格刚强、用脑过度、生活不规律。切诊脉象弦滑。
失眠头痛头晕大便秘结
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患者51岁,男性,主诉便秘、头痛、眩晕、食欲不佳八年余。颜面赤,左手足麻木,行动不便,头晕头痛,巅顶压痛,气喘多汗,视力模糊,恶心,失眠,谵语,舌尖绛有刺,苔边黄中少津,脉左弦数,右带滑。心脏浊音区扩大,有Ⅱ级收缩期及舒张期杂音,血压28/16KPa。中医病名未明确,证型属肝阳上亢,病因病机为肝阳上扰,阴虚内热。
心烦失眠高血压肝火上炎阴虚阳亢
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61岁,头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。痰火郁结,阻闭清窍。表情呆滞,舌质红,舌苔薄黄,脉象弦滑。
头痛头晕失眠烦躁
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