男,41岁。右胁疼痛,不思饮食,倦怠乏力,形体瘦弱,面色晦暗,面部鼻头有血丝缕,手掌发红,严重失眠,腹胀迟消,大便溏软。舌质略红,舌苔厚实微黄,中有剥脱。脉滑数,左手略有弦象。肝郁犯胃,中湿不化,心神不宁。早期肝硬化,麝浊>20单位,麝絮++++,转氨酶600单位,澳抗弱阳性。
腹胀肝郁犯胃中湿不化心神不宁
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41岁男性,右胁疼痛,不思饮食,倦息乏力,形体瘦弱,面色晦暗,面部鼻头有血丝缕缕,手掌发红,严重失眠,腹胀迟消,大便溏软。舌质略红,舌苔厚实微黄,中有剥脱,脉滑数,左手略有弦象。中医诊断为早期肝硬化,病机为肝郁犯胃,中湿不化,心神不宁。
肝硬化腹胀肝郁犯胃中湿不化
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患者有长期肝病史,1951年起出现全身乏力、食欲减退、腹胀满、四肢浮肿,1952年诊断为肝硬化、食管静脉曲张,肝功异常。近期再次出现乏力、食欲不振、四肢浮肿,伴恶寒发热、面部及全身浮肿、腹胀、小便短赤、大便干。面部及全身浮肿,腹部膨隆,舌苔黄略厚,脉细弱。辨证为脾肾阳虚,水湿内聚,气血郁滞,兼外感。病机为脾肾阳虚,水湿内聚,气血运行不畅。
肝硬化腹胀脾肾阳虚水湿内聚
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