患者女性,46岁。主诉周身紫癜3个月,伴尿血、尿蛋白。现病史示双下肢出血点,压之不褪色,微痒,尿浑浊,尿量多,口干苦,口渴,喜饮,大便秘结。检查见四肢出血点密布,舌边尖红,舌苔薄黄,脉数有力。辨证为毒热内迫,血络外溢。中医病名紫癜性肾炎,证型毒热内迫,病因病机毒邪热邪,毒热内迫,血络外溢。望诊见舌边尖红,舌苔薄黄。闻诊未提。问诊示口干苦,口渴,尿血,尿蛋白。切诊见脉数有力。
血瘀紫癜性肾炎毒热内迫血络外溢
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患者年龄7岁,男性。主诉血尿时轻时重2个月余,症见面黄体瘦,左腹部痛,不思饮食。中医病名血证,证型先天禀赋不足,后天失养,脾虚不能生气血,肾虚不能固摄,气血瘀滞,瘀久化热。舌质澹红,舌苔薄黄,脉象沉细。尿常规红细胞(+++),蛋白(-),尿相差显微镜检查红细胞均一性占80%。B超检查左肾静脉符合胡桃夹现象。
气血瘀滞胡桃夹现象脾虚肾虚
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