茜草+尿血+血瘀

女,40岁,腰痛伴镜下血尿2年,近日加重。腰酸痛,乏力,畏寒,月经减少,夜尿频多。舌暗边有齿痕,苔薄,脉沉细。腰痛,脾肾两虚,气滞血瘀。
气滞血瘀慢性肾炎脾肾两虚
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患者27岁,女性。主诉经前症状加剧,经期延后,尿蛋白(士),尿隐血(+),下肢紫红斑块。病程1年余。中医病名:狼疮性肾炎。证型:血瘀。病因病机:系统性红斑狼疮。舌质暗紫红,无苔。脉沉细。
血瘀红斑狼疮肾虚尿蛋白
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患者23岁,主诉镜下及肉眼血尿3个月。中医诊断尿血,证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。舌质暗红苔薄白,脉细。BP:90/70mmHg。舌澹红胖大苔腻,舌质红苔黄腻,脉沉细。尿常规示血尿、蛋白尿,24h尿蛋白定量异常。病程3个月,病位在脾肾,证属本虚标实。
肾虚血瘀尿血脾肾亏虚肾阴虚
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患者28岁,男性。主诉腰酸、纳呆、寐差、乏力、尿中有泡沫、夜尿1~2次。病程1年。中医病名尿血,证型脾肾两虚,肾虚血瘀。舌暗红苔白,脉沉涩。尿常规示BLD(+++),PRO(++),尿相差镜检红细胞36000个/mL,肾性红细胞100%。血压130/85mmHg,双下肢浮肿(±)。
尿血肾虚血瘀慢性肾炎脾肾两虚
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患者52岁女性,主诉皮肤出血点、牙龈出血、发热、头痛、关节痛、尿血,病程近1年。中医病名属血证,证型为毒热郁营,热迫血溢。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见皮肤出血、发热、头痛、关节痛、尿血。切诊见脉浮弦而数,后诊脉弦数,再诊脉细软。
血瘀血小板减少性紫癜毒热郁营热迫血溢
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18岁男性,主诉镜下血尿1年,腰酸、乏力、纳差、寐差、尿中有泡沫,夜尿1~2次,大便1~2次/天。舌质暗红、苔薄白,脉沉细涩。中医诊断尿血,证属脾肾两虚,肾虚血瘀。舌质暗红,苔薄白,脉沉细涩。血压135/85毫米汞柱,双下肢浮肿(±)。尿隐血(+++),尿蛋白(++),红细胞34000个/毫升,肾性红细胞100%。
尿血肾虚血瘀血瘀脾肾两虚
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男性,22岁,病程2个月。腰酸痛,尿色深,红细胞(+++),口不干,大便正常。舌薄尖红,脉细。中医诊断尿血。病因病机为外邪入侵足少阴肾,邪阻血瘀。
血瘀尿血IgA肾病
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周某,男,57岁。镜下血尿1个月。舌红中有裂纹苔少,脉沉滑。既往有肾病综合征、急性肾衰竭、2型糖尿病病史。中医诊断尿血。证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。辅助检查示Ⅱ期膜性肾病,尿蛋白定量波动,肾功能基本正常。BP正常范围。现症包括下肢肿、易汗出、心悸、尿量可、大便日2~3次。舌红苔薄少,脉滑或沉。
尿血肾虚血瘀脾肾亏虚肾阳虚
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女,39岁,慢性肾炎病史,长期镜下血尿,疲劳,睡眠欠佳。尿血,脾肾气阴两虚,湿热内蕴。舌澹红,苔薄,脉细。尿隐血(+),红细胞31/μl。病位在肾与膀胱,病机为肾络受损,本虚标实,湿热与血瘀为标。
尿血血瘀慢性肾炎脾肾亏虚
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患者男性,34岁。主诉尿色深黄,尿泡沫增多,伴面黄、胸闷、胁痛、恶心。病程10天。中医诊断尿血。病因病机属湿热内蕴,阻遏气机,血不循常道。舌质澹红,舌苔黄厚腻,脉沉细数。
尿血血瘀湿热肝胆郁热
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64岁女性,间断浮肿3个月。水肿,肾虚血瘀,水湿内停。舌暗红苔黄腻。血压130/80mmHg。尿常规PRO:(3+), BLD:(3+), LEU:(1+), GLU:(4+)。24h尿蛋白定量最高4.26g。肾穿刺活检示局灶增生性IgA肾病,电镜排除糖尿病肾病。既往有甲状腺功能亢进症30年,糖尿病2年未规律用药。双肾B超示肾实质回声增强,左肾下极囊性包块考虑被膜下血肿。
肾病尿蛋白浮肿
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患者58岁女性,主诉咯血十年,近二十天咳嗽痰多黏稠带血,无胸痛发热。舌苔薄腻,脉细弦。中医诊断咯血,证属痰热蕴肺兼有阴虚。病机为肺阴亏损,肺络受伤。
咯血痰热蕴肺肺阴虚肺络损伤
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患者28岁,女性,主诉尿中泡沫多伴腰酸痛2年。尿色深,舌红,苔薄黄。中医诊断尿血,证型脾肾亏虚,风热上扰。望诊舌红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊有腰痛、咽痛、咽干、干咳、大便干。切诊未提及脉象。
血瘀脾肾亏虚风热上扰
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11岁女性,双下肢皮肤紫癜17d,尿检异常3d。阴虚内热兼血瘀证。手足心热,汗出较多,大便偏干,舌质暗红,苔薄黄,脉细数。尿蛋白(3+),潜血(3+),红细胞(+++/HP),24h尿蛋白定量1.56g,肾脏病理诊断紫癜性肾炎(Ⅲα)。
尿血血瘀证阴虚内热手足心热
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患者年龄10岁,男性。主诉双下肢皮肤紫癜1周,尿检异常1天。双下肢皮肤紫癜,针尖至绿豆大小,色鲜红,高起皮肤,压之不褪色,对称分布,伴膝关节肿痛、腹痛。舌质红绛,苔薄黄或黄厚,脉数有力。面红唇赤,口干欲饮,便秘。中医诊断尿血,辨证血热妄行兼血瘀证。
血瘀证尿血紫癜性肾炎血热妄行
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22岁 女性 镜下血尿伴蛋白尿1年 晨起喷嚏、流涕 咽痒时作 舌红苔薄黄 脉细数 尿血 脾肾亏虚,肾虚血瘀 肾性红细胞 肾功能未见明显异常
肾虚血瘀慢性肾炎脾肾亏虚肾性红细胞
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患者水肿反复发作半年,满月脸,眼睑浮肿,体胖,舌紫暗,苔薄,脉虚。尿蛋白(++),红细胞(+)。湿热郁积,湿浊壅滞。舌紫暗,苔薄黄,脉虚,脉弦数,脉沉濡,脉沉细。咽充血,下肢水肿,舌胖红暗有瘀点,舌根苔腻。
血瘀肾病综合征湿热郁积湿浊壅滞
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患者36岁,男性,主诉腰痛、尿血月余,加重1周。双侧多囊肾,右侧腰痛不能转侧,夜间阵发加剧,尿少色酱油样,排尿困难,茎中隐痛,大便秘结,精神差,口干不欲饮,面色萎黄,舌质澹,苔白腻而干,脉左弦、右弱小。双肾区拒按,压痛(+++)。辨证为肾积聚,气滞血瘀,阴虚挟湿。
气滞血瘀多囊肾肾虚挟湿阴虚
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患者年龄32岁,女性。主要症状为腰酸痛、小腹胀、小便泡沫多、色黄。病程3年。中医病名未明确提及,证型为肾虚血瘀。病因病机为肾元亏虚不能固涩,瘀血阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腰酸软、小便异常、乏力、纳差、畏寒恶风。切诊未提及。
肾虚血瘀尿血IgA肾病腰酸痛
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患者44岁,女性,主诉反复镜下血尿1年。神疲乏力,腰酸,夜间口干,偶有颜面紧绷感。舌淡红,苔薄黄,脉细数。中医诊断尿血,证型为气阴亏虚兼有湿热。尿常规红细胞(++), 尿蛋白微量,血红蛋白110g/L。
血证气阴亏虚湿热
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