患者年龄68岁,男性。主诉右眼底出血半年。既往有原发性高血压史,血压常达140/110mmHg。右眼视力0.1,左眼视力0.2。眼底检查示右眼视网膜动脉反光增强,动静脉比例1:3,黄斑区及颞上方有出血。诊断为高血压眼底出血。全身症状包括失眠、心悸、头晕头痛、口干、气逆及咳嗽。舌质红,苔薄,脉弦数。辨证为心阴亏损、心阳上亢,阴亏于内故心悸失眠,阳亢于上则眼底出血。
头晕头痛高血压眼底出血心阴亏损心阳上亢
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患者34岁,男性。主诉包括心悸、自汗、腹痛、腹股沟疝、附睾肿痛、脚气、手癣。先天性冠状动脉畸形、阵发性室上性心动过速、心脏占位性病变、巨大血肿。舌形偏细短,舌尖及边侧瘀紫,舌根苔浊黄腐。脉弦紧,时作代结。体征见双目白偏赤浊、卧蚕弱晦、头面四肢赤晦。病因病机涉及心肺气阴不足、瘀毒浊逆、伏湿蕴火、脾虚尿浊、肝胃不和、气弱血虚、肝失条达、阴虚致瘀、脉络受阻。
心悸自汗腹痛阴虚
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患者23岁,男性,腹痛3年余,食欲不振,乏力头晕,背痛。面色萎黄,形体消瘦,嗳气吞酸,腹胀,舌澹少苔,脉虚。中医诊断胃脘痛,脾胃虚寒证。右肋下可触及肝下界,压痛。舌澹,苔白,脉弦滑。肝功能异常,西医诊断肝炎后综合征。
失眠多梦胃脘痛脾胃虚寒肝火上炎
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