茯苓+痛经+经间期出血

28岁女性，痛经12年，未避孕3年未孕。主诉痛经，伴有恶心欲吐、腹泻、肢凉、肛门作坠，有膜样物排出。月经周期7～8/28d，量中偏多，血块不多，色偏紫暗。中医诊断为痛经、瘕、不孕症。舌红苔腻，脉细。病程长，痛经逐步加重，伴有经间期出血。病机属气血瘀滞，肾虚夹湿。

患者年龄23岁。经间期出血3个月，伴少腹、小腹疼痛，头晕，心烦，心悸，腰胀，纳寐可。形体消瘦，舌澹红，苔薄白，脉虚细略数。经间期出血，痛经。肝肾阴虚。舌澹红，苔薄白，脉虚细略数。

杨某，23岁，经间期出血3个月，月经规则，经量中等，色鲜红，有血块，少腹、小腹疼痛，行经期5天，月经干净后阴道流血，色暗红，持续5天，伴头晕、心烦、心悸、腰胀，形体消瘦，舌澹红、苔薄白，脉虚细略数。中医诊断为经间期出血、痛经，辨证为肝肾阴虚。二诊时阴道出血停止，月经按期来潮，经行腹痛减轻，仍头晕、腰胀痛、脚软、疲乏无力，带下量少、色暗红，舌澹红、苔薄白，脉细，辨证为血虚。

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