刘某,男。喘咳时发,每日排痰数碗,胸膺窒闷,妨碍呼吸。痰火壅肺。痰火壅肺。痰火壅肺,肺气壅塞,痰热内蕴。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。声音重浊,痰多黏稠。胸闷气促,咳痰量多。脉滑数。
痰火壅肺肺气郁结胸闷咳喘
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九岁女性患者,主诉痰如拽锯,声哑,不能言语,目眶微陷,面色不青,病程两天。中医诊断为喉风,属轻症,肺中未阻塞,仍有呼吸。望诊见面色不青,舌象未提。闻诊见声音嘶哑。问诊提示病程及症状。切诊未提脉象。
喉风痰如拽锯声哑呼吸渐通
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患者吐血中伤,腹膨成臌,两便不利。腹膨成臌,提示腹水或气滞。舌象未提及,脉象未提及。病因病机未明确描述。中医病名未明确,证型未明确。
吐血中伤腹膨成臌两便不利肝气郁结
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患者主要症状为肛痈坠胀疼痛,小溲不利,寒热渐退,胸闷不思饮食。舌苔薄腻,脉濡滑。中医诊断为湿热蕴结下焦,气机窒塞不通,湿热逗留下焦,膀胱宣化失司,肺为水之上源,源不清则流不洁。
肛痈湿热内蕴下焦
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32岁,产后发热恶风,病程六月间分娩后第三日始。发热恶风,昼甚夜少,昏睡烦躁,日晡热甚,口干欲冷饮,脘口拒按作痛,舌苔黄腻。居住环境狭小,煤烟薰蒸,闷热异常,产后曾食荤腻、桂圆。产后发热,热入血分。面色萎黄,舌苔黄腻,脉数。
产后发热热入血分口干作渴舌苔黄腻
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女,24岁,壮热烦躁,面目及全身皆黄,神昏谵语,扬手掷足,昏聩不语,呼吸粗长,秽臭喷人,牙龈出血,胸腹燔热如焚,腹胀满硬,大便五日未解,小溲短黄,脉沉实,舌苔老黄而干。阳明腑实,湿热内蕴,热毒炽盛。
染疫黄热毒炽盛肝胆湿热神昏谵语
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患者发热十八天,汗泄不畅,口干不多饮,小溲短赤,腹痛泄痢,夹血甚多。舌质红,苔薄腻微黄,脉象濡数。伏温蕴蒸阳明,湿热滞郁于曲肠,气机窒塞,表里同病。湿温十九天,腹痛泄痢次数减少,胸闷气粗,口干欲饮,小便短数,白痦布于胸膺之间,咳嗽、咯痰不爽。舌质红,苔薄腻黄,脉象濡数。伏温湿热蕴蒸气分,肺胃宣化失司,湿浊郁于曲肠,气机流行窒塞。
伏温湿热气机窒塞表里同病肺胃失司
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患者胸脘痛有年,痛引胁肋,气升泛恶,夜不安寐。舌苔薄黄,脉左弦右涩。诊断为血虚不能养肝,肝气横逆,犯胃克脾,通降失司。二诊时胸胁痛略减,心悸不寐,头眩泛恶,内热口燥,不思纳谷,腑行燥结。脉弦细而数,舌边红苔黄。诊断为气有余便是火,火内炽则阴伤,厥阳升腾无制,胃气逆而不降。
胸胁痛胃不和肝气横逆肝火内炽
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女,1岁,突发发热,肤干无汗,咳嗽频繁,痰多胶粘,气逆不平,咽部干红,鼻干唇燥,口渴心烦,舌苔薄白而燥,边尖俱赤,脉浮数,感秋燥之邪,内蕴痰热,火热刑金,伤及肺阴,阴伤则燥,舌苔中心黄腻,边尖光红,脉弦滑而数,指纹红紫,燥伤肺胃阴分
温燥咳嗽肺胃阴伤痰热内蕴肺阴不足
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周姓农妇,忧郁致脘刺痛,项侧起核坚硬。忧愁气闭不行,思则气结,愤怒则肝火上犯。面色晦暗,舌苔薄白,脉弦涩。病程三月余。
忧愁气闭肝火上犯失荣气结
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咽喉红肿作痛,偏于左半。右脉浮滑而数。风火痰热郁于上焦。
咽喉红肿风火痰热上焦郁结
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患者痰咳较重,延日较久,甚则呕吐。脉大而滑数。中医病名属咳嗽,证型为痰热壅肺,病因病机为痰浊内蕴,肺失清肃。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
痰咳呕吐滑数
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患者素有痰饮,发热头痛,咳喘多痰,胸中冷气上冲,面赤渴饮,不饥,便溏溺少,神昏谵语。中医病名属痰饮、咳喘,证型为温邪挟宿饮上逆,病因病机为温邪外侵、痰饮内停、久咳阴亏。望诊见面赤,舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊见咳喘、痰多、便溏、渴饮、不饥。切诊脉滑数。
温邪挟饮痰饮内停肺热咳喘阴虚
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12岁男性,喉痧7天,疹出未透,身热不退,喉关肿腐,颈项肿硬疼痛,便溏,脉滑数,苔黄。外感疫毒,邪郁肺卫,肺胃热盛,毒邪壅滞,气机不畅,痰热互结。面色红,舌苔黄腻,声音嘶哑,气息热臭,脉滑数。
喉痧疹出未透身热不退喉关肿腐
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8岁男童,持续咳嗽半月,夜甚,痰黄,微热,纳差。舌薄黄,脉浮滑。风热上搏于肺。风邪外束,蒸津为痰,肺气失清肃。
风热犯肺痰热咳嗽
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患者恶寒头痛发热,心下疼胀。右部沉滑脉,黄舌苔不渴,小便色如苏木汁。恶寒头痛发热,心下疼痛胀满,右部沉滑,黄舌苔,小便赤如苏木汁。
伤寒心下痛胀外邪已解痰热壅肺
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患者发热头痛,目窜口噤,手足抽掣,角弓反张,人事不省。脉沉弦疾数,牙关紧急。诊断为实热蕴结于手足阳明之里,火郁扰动厥阴肝风,厥阴与督脉通,风火交煽,筋脉强直。病情表现为腹部胀大如球,便泻溏黑黏秽,汗湿沾衣,神志稍清,口渴引饮,脉洪数,舌苔深黄。热灼阴伤,阳明积热犹炽,肺胃不清,壮热不退,呼吸粗促,胃火迫肺,肺不清肃。神倦嗜卧,大便未行,脉缓身凉。
发热头痛手足阳明厥阴肝风筋脉强直
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六十六岁女性,周身发黄,目睛尤甚,小便黄可染衣,大便色白而干,心中发热作渴,不思饮食。左脉弦长有力,右脉浮而有力,舌苔薄白无津。中医诊断为黄疸,病机为肝中蕴热,外感束邪,胆管肿胀,胆汁溢于血中。病因包括怒动肝火与外感。望诊见面色晦暗,舌象薄白无津。闻诊未见明显异常。问诊提示发热、口渴、食欲不振。切诊脉象左弦长有力,右浮而有力。
黄疸肝火胆热湿阻
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患者素禀湿热,兼有阴虚。主诉耳鸣、头晕面赤、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。病程未明确。中医诊断为阴虚湿热证。病因病机为先天湿热与元气混杂,嗜欲膏粱致湿热内生,动火伤阴,肝火上冒,胃中湿热熏蒸。望诊未提。闻诊未提。问诊见耳鸣、头晕、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。切诊未提。
湿热体质阴虚火旺胃热上冲肝经火旺
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患者50岁,男性,长期吸烟,咳嗽咯痰十余年,痰黄黏如胶,或成果冻状,日数十次。中医诊断为慢性支气管炎,证属顽痰伏肺,虚火伤阴。舌红,苔薄,脉小。主症为咳嗽咯痰频作,痰质黏稠,伴虚火内炽,肺阴受损,痰液凝结于肺。病程长,症状反复,痰质黏稠难咳。
慢性支气管炎肺阴亏虚顽痰伏肺虚火内炽
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